Forstå Medicare-tillægforsikring (Medigap)

Hvad er Medicare-tillægforsikring?

Medicare er en form for offentlig støtte i USA, der hjælper borgere og permanente opholdsrettigheder med at betale for sundhedsudgifter. Dog dækker den grundlæggende Medicare ikke alle typer medicinsk behandling og procedurer. For at hjælpe med at finansiere disse typer pleje tilbyder private forsikringsselskaber Medicare-tillægforsikringspoliser, almindeligt kaldet Medigap.

Funktion

Medicare dækker omkostninger til indlæggelse, lægebesøg, diagnostiske undersøgelser og receptpligtigt medicin, normalt med en egenbetaling, andelsbetaling eller fradrag, som patienten skal betale. Medicare-tillægforsikring giver dækning for andre typer sundhedspleje og i nogle tilfælde de egne udgifter, der er forbundet med Medicare.

Typer

Medicare-tillægforsikring er tilgængelig i 12 forskellige planer. Disse planer adskilles ved bogstaverne A til L, og hver plan dækker en anderledes kombination af ydelser. For eksempel dækker Plan A Medicare-del A og B andelsbetaling samt blod.

Omkostninger

Patienter betaler månedlige præmier for fordelene ved Medicare-tillægforsikring; for et gift par har hver ægtefælle en individuel forsikringsplan. Priserne på planerne ændres hvert år og varierer meget efter placering, men planer med flest ydelser koster typisk mest.

Regulering

Det føderale regulerer selskaber, der sælger Medicare-tillægforsikringspoliser. Det betyder, at ethvert forsikringsselskab, der sælger Medigap, skal bruge de samme navne og funktioner til deres planer, så ældre og deres familier nemt kan sammenligne planer.

Dækning

Medicare-tillægforsikringspoliser dækker en række omkostninger, herunder andelsbetaling, egenbetaling, blod til blodoverførsler, fradrag, nødtilfælde ved udlandsrejser, hjemmegenoptræning efter sygdom eller procedure samt forebyggende pleje, som ikke dækkes af andre typer Medicare.