Forstå SSDI-funktionshævning og Medicare-fordele

SSDI-berettigelse

Social Security Disability Insurance (SSDI) er et sikkerhedsnet for arbejdere der bliver ude af stand til at arbejde. US-arbejdere betaler ind. Medicare (til ældre) udvidede i 1972 til at dække funktionshindrede, herunder SSDI-modtagere.

Krav: lovlig US-borger, min. 18 år, diagnostiseret med terminal tilstand eller sygdom der holder dem væk fra arbejde i mindst 1 år. Minimums arbejdshistorik (yngre kan kvalificere med kortere historik).

Medicare-berettigelse

Når man modtager SSDI, er man berettiget til Medicare efter 24 måneder.

Tilmelding

SSDI-modtagere tilmeldes automatisk til Part A (hospital) og Part B (medicinsk). 3 mdr. før berettigelse (21. måned) sendes pakke med kort og info.

Vil man skifte til Medicare Advantage eller tilmelde Part D: skal ske i første tilmeldingsperiode (måned 21–27). Ellers venter man til næste årlige periode.

Arbejde

Går SSDI-modtager tilbage i arbejde: Medicare-fordele uberørte i første 8,5 år så længe de anses medicinsk funktionshindrede. Efter 8,5 år: Part A-præmie kræves. SSDI-fordele kan påvirkes af indtægt.

Samordning med gruppeplan

Hvis SSDI-modtager arbejder aktivt og er på gruppeplan:

• Under 100 ansatte på planen: Medicare betaler primært, gruppeplan sekundært
• Over 100 ansatte: Gruppeplan primær, Medicare sekundær