Spiseforstyrrelser dødelighedsrater: De dødeligste psykiske sygdomme

Spiseforstyrrelser har den højeste dødelighedsrate af enhver psykiatrisk tilstand.

Standardiserede dødelighedsratioer (SMRs)

• Anorexia nervosa (AN): SMR 5–10; ~5–10 % dør pr. årti; 20 % livslang dødelighed (højeste af enhver psykisk sygdom). Årsager: sult, elektrolyt-umulighed, hjertetrytmeforstyrrelser, selvmord.
• Bulimia nervosa (BN): SMR 1,5–3; ~3–5 % dødelighed. Årsager: elektrolyt-forstyrrelser (hypokaliæmi), øsofagus-revne, selvmord.
• Binge-eating disorder (BED): SMR 1,5–2; ~1,5–5 % dødelighed. Årsager: fedme-komplikationer (Hjerte-kar, diabetes), selvmord.
• OSFED/UFED: Dødelighed ligner AN/BN afhængig af alvorlighed.

Vigtige risikofaktorer for død

• Lav BMI (<13), hurtigt vægttab.
• Elektrolyt-forstyrrelser (K⁺, Mg²⁺, PO₄³⁻).
• QTc-forlængelse, bradykardi, hypotoni.
• Komorbid depression, stofmisbrug, selvmordsforsøg.
• Længere sygdomsvarighed, forsinket behandling.

Behandling redder liv

• Tidlig intervention (FBT for unge, CBT-E for voksne).
• Medicinsk stabilisering (refeding-protokol, elektrolyt-korrektion).
• Tværfagligt team: læge, terapeut, kostvejleder, psykiater.
• Familieinddragelse forbedrer resultater.

Restitution er mulig på ethvert trin. Hvis du eller nogen du kender kæmper, kontakt NEDA (1-800-931-2237) eller en specialist med det samme.