Morgen-sygdom: Egentlige årsager og evidence-baseret lindring

Morgen-sygdom: Afkræftelse af sen-aften-protein-myten

At spise protein ved sengetid forhindrer ikke morgen-sygdom. Ingen troværdig evidens understøtter dette påstand.

Egentlige årsager

• Hormonelt: hCG topper 8–12 uger; østrogen, progesterone stiger. Korrelerer med kvalme-alvorlighed.
• Evolutionært: Mad-aversion beskytter embryon mod teratogene (kød, stærke grøntsager).
• GI-følsomhed: Forsinket motilitet, forhøjet lugte/smag-respons.
• Genetisk: GDF15-receptor-varianter linket til hyperemesis.

Evidence-baseret lindring

• Vitamin B6 (pyridoxin) 25mg TID + doxylamin 12,5mg (Diclegis/Bonjesta) — første-valg, FDA-godkendt.
• Ingefær (1g/dag): kapsler, te, tyggegummi.
• Små, hyppige måltider; blande, lavt-fedt, kolde fødevarer.
• Hydrering: slurke, elektrolyter, is-terninger.
• Akupressur (P6/Neiguan armbånd).
• Ved hyperemesis: IV-væsker, ondansetron, steroid, indlæggelse.

Hvad der ikke virker

• Sen-aften protein (ingen mekanisme).
• "Hair of the dog" alkohol.
• Ekstreme kost-begrænsninger.

Kvalme topper normalt 9–10 uger, løser op ved 14–16 uger for de fleste.