MRSA-infektion: Forståelse af methicillin-resistent Staphylococcus aureus

MRSA er en alvorlig stafylokok-infektion, resistent over for de fleste penicillinformer. S. aureus findes i næse/hud hos de fleste raske. Ældre og immunsvækkede er mest udsatte.

Symptomer

• Udslag, hovedpine, opkastning, diaré, feber, erythroderma (hudafskilning), muskel-/ledsmerter.
• Ligner andre stafylokok-infektioner.

Diagnostik

• FDA-godkendt StaphSR-test: påviser MRSA i blodprøve på 2 timer.
• Biopsi, hudsvæb, urinprøve.

Behandling

• Methicillin har virket, men nogle stamme er nu resistente.
• Alternativer: vancomycin, linezolid, daptomycin, ceftarolin (i.v.).
• Topikal mupirocin til dekolonisering.

Risiko og forebyggelse

• Smittesomt, men raske har lav risiko. Undgå kontakt med kroppsvæsker fra inficeret.
• Ældre bør undgå kontakt.
• CDC-anbefalinger: Håndvask (sæbe/vand eller alkoholgel), hold sår rene/dækkede, undgå andres sår/bandager, del ikke håndklæder/rakere.

Prognose

Afhænger af generel sundhed. Immunsvækkede (HIV) har højere risiko for komplikationer/dødelighed. Tidlig behandling forbedrer udsigten.