E. coli-transmission: Ruter, reservoarer og forebyggelse

Escherichia coli er en divers bakterie; de fleste stammer er uskadelige tarmkommensaler, men patogene typer (STEC, ETEC, EPEC, osv.) forårsager diarrésygdom, urinvejsinfektioner, sepsis.

Primære transmissionsruter

• Fekal-oral (hyppigst): Indtagelse af forurenet mad, vand eller via urenede hænder.
• Direkte kontakt: Person-til-person (dårlig håndhygiejne efter toilet/skifte af bleskud), dyrkontakt (dyreparker, gård).
• Indirekte kontakt: Fomiter – køkkenborde, bestik, håndklæder, dørhåndtag forurenet med fæces.
• Madbårne køretøjer: Understegt hakket oksekød, råmælk, upasteriseret juice, frisk frugt/grønt (spirer, bladgrønt) forurenet af gødning eller vandingvand.
• Vandbårne: Badevand (søer, bassiner), ubehandlet drikkevand.

Reservoarer

• Kvæg (primær for STEC O157:H7), andre vrådeere.
• Menneskelige bærere (asymptomatisk udskillelse).
• Miljø (jord, vand).

Forebyggelsesforanstaltninger

• Håndvask med sæbe efter toilet, bleskudsskift, dyrkontakt, før madlavning.
• Steg hakket oksekød til 71°C (160°F); brug termometer.
• Undgå råmælk, upasteriseret mælk/juice.
• Vask frugt/grønt grundigt; hold rå kød fra færdigmad adskilt.
• Desinficer overflader; undgå at svelge badevand.
• Ekskluder syge madhåndterere/børneinstitution-deltagere indtil frikendt.

Opmærksom hygiejne og madsikkerhedspraksis reducerer dramatisk E. coli-infektionsrisikoen.