Aspergillus: Forståelse af den opportunistiske skimmelsvamp

Aspergillus er en skimmelsvamp fundet i hele naturen. Det anses for at være en opportunistisk patogen hos mennesker. Det er en af de mest almindelige svampe fundet i patientprøver som sygdomsårsag.

Miljømæssige kilder

Sporerne fra Aspergillus kan være øget, hvor der er stov, som omkring byggepladser. Svampen findes også i jord og forrødende plantesstof. Hospital-opnået aspergillose kan skyldes rystning af forurenet tøj og sengetøj og ved rengøring af akkumuleret snavs og stov på gulve. Disse handlinger kan producere bølger af sporer, der spreder sig gennem luften.

Opportunistisk patogen

Ifølge Martha Kerns, MD, er en opportunistisk patogen en mikroorganisme, der normalt ikke er sygdomsfremkaldende. For at blive inficeret, er væerten typisk forsvagget fra medicin eller et sundhedsproblem.

Hvem er i risiko?

Da Aspergillus er en opportunistisk patogen, er typisk mennesker med nogle underliggende tilstande mest i risiko for sygdom. Mennesker med astma eller der er immunkompromitteret af kræftterapi, immunundertrykkende mediciner og kortikosteroider er mest sandsynlige at få alvorlig, dissemineret sygdom fra Aspergillus.

Sygdom

Sygdom forårsaget af Aspergillus-arter er normalt opnået ved indånding af konidier (sporer). Det starter normalt som en pulmonal sygdom, hvor det producerer læser i lungerne. Mere alvorlig sker, hvis svampen spreder sig fra lungerne og disseminerer via blodstrømmen. Dissemineret sygdom er normalt akut og fatal. Øreinfektioner og svampbold (abscess) er almindelige præsentationer af aspergillose.

Diagnose og behandling

En række medicinske procedurer kan bruges til at diagnosticere aspergillose. Forskellige billeddiagnostiske teknikker som brystkasse-røntgen og CT-scanninger kan bruges til at se abnormaliteter i lungerne. Laboratoriemæssig diagnose består af at dyrke prøven på mikrobiologiske medier og dyrke svampen, så den kan identificeres. Forskellige antifungale mediciner er tilgængelige til at behandle alvorlig aspergillus-sygdom.