Nattsved: Almindelige årsager fra hormoner til medicinske tilstande

Nokturn hyperhidrose (gennemvådede sved, der kræver tøj/seng-skift) har diverse ætiologier:

1. Termoregulering: Normal cirkadiansk temperatur-nadir ~04:00; ekscessivt tæppe/rum-temperatur overvælger afgivelse.
2. Hormonelt: Perimenopause (østrogen-fald), graviditet (progesteron), hyperthyreose, carcinoid, feokromocytom.
3. Infektioner: TB (klassisk), endokarditis, HIV, brucellose, osteomyelitis.
4. Malignitet: Lymfom (især Hodgkin), leukæmi, solide tumorer.
5. Lægemidler: Antidepressiva (SSRI, SNRI, TCA), hormon-terapi, antipiretika, tamoxifen, steroid.
6. Neurologisk: Autonome dysrefleksi, apopleksi, syringomyeli.
7. Søvn-lidelser: Obstruktiv søvnapnø (sympatiske tops).
8. Metabolsk: Hypoglykæmi (insulin-behandlet diabetes).
9. Psykogent: Angst, PTSD, mareridt.
10. Livsstil: Alkohol, krydret mad, koffein tæt på sengetid.

Røde flag: Vægttab, feber, lymfeknopper, hæmoptose, nydebut >50 år. Prompt arbejdsopgørelse: blodstatus, TSH, HIV, brystkasse-røntgen, ESR/CRP, muligvis CT/PET.