Natlig kropstemperatur-fald: Cirkadian fysiologi og søvn-fremme

Kern-kropstemperatur (KKT) følger en cirkadian rytme: top omkring kl. 18 (~37,5 °C), nadir omkring kl. 04 (~36,5 °C) – et fald på 0,5–1,0 °C (1–2 °F).

Mekanisme

  • Cirkadian-driv: Suprachiasmatisk kern (SCN) → termoregulatoriske centre.
  • Vasodilatation: Distale hud-kar (hænder/fødder) dilaterer → varmetab.
  • Reduceret metabolism: NREM-søvn sænker metabolisk rate ~10–15 %.
  • Adfærdsmæssigt: Rygliggende position, dækket, reduceret aktivitet.

Søvn-fremmende rolle

  • KKT-fald initierer søvn-debut (fremmer søvn-benægtelighed).
  • Nadir samfalder med dybeste NREM (slow-wave sleep).
  • Morgen-stigning fremmer opvågning.

Klinisk relevans

  • Insomni: Forringet KKT-fald (hyper-arousal, dårlig distale vasodilatation).
  • Opvarmende interventioner: Varmt bad 1–2 timer før sengetid → paradoxalt KKT-fald via vasodilatation.
  • Cirkadiane forstyrrelser: Skift-arbejde, jetlag, DSWPD forstyrrer rytme.
  • Feber: Ændrer søvn-arkitektur; antitermika kan forbedre søvn.

Måling

Rectal/øsofageal = gylden standard; indtagelige telemetri-piller; hud-proxies (tympanisk, temporal) mindre præcise for kerne.

Det natlige KKT-fald er et fundamentalt søvn-fremmende signal – ikke bare en konsekvens af søvn.

Søvnforstyrrelser