Søvnløb (parasomni): Årsager, risici, sikkerhedsforanstaltninger og behandling

Søvnløb er en non-REM parasomni (opvågningsforstyrrelse), relateret til søvngang. Det forekommer i N3 (bølge-søvn), typisk i første halvdel af natten.

Egenskaber

• Pludseligt løb, ofte panikartigt; kan forlade soveværelse eller hus.
• Reduceret bevidsthed, amnesi for begivenheden.
• Øjne åbne, glasblik; uresponsiv overfor kommunikation.
• Risici: Trauma (fald, kollisioner), flugt, miljømæssig eksponering.

Udløsere

• Søvnmangel, uregelmæssigt schema.
• Stress, angst.
• Feber, sygdom.
• Medicin (sedativa, antihistaminer).
• Alkohol.
• OSA, RLS (søvnfragmentering).
• Genetisk prædisposition.

Sikkerhedsforanstaltninger

• Døralarmer, høje låse, bevægelsessensorer.
• Stue-etage soveværelse, fjern farer.
• Vinduesgardiner/låse.
• Seng-alarm (tryk-måler).

Behandling

• Planlagt vækning (15 min før typisk begivenhed).
• Clonazepam 0,25–0,5 mg HS (off-label, effektiv).
• Behandl komorbid OSA/RLS.
• CBT-I til søvnhygiejne.
• Melatonin (nogle beviser).

Hvornår man skal se en søvnspecialist

• Hyppige begivenheder, skaderisiko, dags søvnighed, debut i voksenalder.
• Video-PSG til diagnostik/differentialdiagnostik (REM adfærdsforstyrrelse, nattetidsepilepsi).