Sovnapné vs. Pleuritis: Forskellige tilstande

Ingen patofysiologisk relation findes. De påvirker forskellige strukturer og mekanismer.

Obstruktiv sovnapné (OSA)

• Mekanisme: Farynx-kollaps under søvn → gentagne apnéer/hypopnéer.
• Træk: Snorken, observerede apnéer, søvn-fragmentering, hypoksi, dags-søvnighed.
• Risiko: Fedme, mand, alder, kraniofacial anatomi, alkohol/sedativa.
• Konsekvenser: Hypertension, HJS, apoplexi, metabolsk syndrom, trafikulykke-risiko.
• Behandling: CPAP (guldet standard), orale apparater, hypoglossal-stimulator, vægttab, kirurgi.

Pleuritis (Pleuritis)

• Mekanisme: Inflammation af parietal/visceral pleura → friktion, smerter.
• Årsager: Viral (almindelig), bakteriel lungebetændelse, lungeemboli, autoimmun (SLE, RA), malignitet, medicin.
• Træk: Skarp pleuritisk brystsmerte (værre ved indåndning/hoste), friktions-lyd, ±udvæske.
• Behandling: Behandl årsag; NSAID'er til smerter; thoracentese hvis stor udvæske.

Overlapp?

Alvorlig OSA → lunge-hypertension → højre-hjerte-belastning → pleurisk udvæske (sjældent). Men de forbliver distinkte enheder. Sammexistens = komorbiditet, ikke årsagssammenhæng.