PMDD og din menstruation: Forståelse af symptommæssig varighed og mønstre

Præmenstruel dysforisk forstyrrelse (PMDD) er en alvorlig, cyklick stemningsforstyrrelse knyttet til den luteale fase af menstruationscyklussen. I modsætning til typisk PMS forårsager PMDD forringende emotionelle og fysiske symptomer, der betragteligt forringer dagligdagsfunktionen.

Hvornår symptomer opstår

PMDD-symptomer opstår under den luteale fase – ugen eller to efter ægløsning og før menstruationen begynder. For de fleste kvinder er symptomerne værst de sidste dage før blødningen starter.

Symptommæssige varighedsmønstre

• Klassisk mønster: Symptomer ophører inden for 1–2 dage efter menstruationsstart.
• Forlænget mønster: Symptomer fortsætter gennem menstruationen, nogle gange ind i den follikulære fase.
• Variabelt mønster: Varighed og alvorlighed svinger fra cyklus til cyklus.

Kernesymptomer (DSM-5-kriterier)

Mindst 5 symptomer (heraf ≥1 stemningssymptom) i den sidste uge før menstruation, forbedring inden for dage efter start:

• Stemning: Irritabilitet, vrede, depression, håbløshed, angst, spænding.
• Fysisk: Ømme bryster, blæst, hovedpine, ledsmerter, træthed.
• Kognitiv/atferdsmæssig: Vanskeligheder med koncentration, appetitforandringer, søvnforstyrrelser, følelse af at være overvældet.

Hvornår man skal søge hjælp

Hvis symptomer forstyrrer arbejde, relationer eller dagligdag, konsultera en sundhedsfaglig. Diagnose kræver prospektiv symptomalogføring over to cykluser. Effektive behandlinger inkluderer SSRI'er (kontinuerligt eller kun lutealt), hormonbehandlinger (f.eks. kombinerede p-piller med drospirenon), KBT og livsstilsændringer (regelmæssig motion, stressreduktion, calciumtilskud).