Bifosfonater til osteoporose: En sammenlignende analyse

Bifosfonat-lægemidler er typisk førstevalg til forebyggelse og behandling af osteoporose. Men orale bifosfonater er ikke sikre for alle. Ifølge Dr. J.P. Jansen (Current Medical Research and Opinion, aug 2009) er intravenøst zoledronsyre det mest effektive bifosfonat til forebyggelse af brud.

Betydning

Ifølge National Institute of Arthritis and Musculoskeletal Disease: ca. 10 millioner amerikanere lider af osteoporose. Forebyggelse og behandling handler om at bremse knogletab for at forhindre brud. Motion, kost og medicin kan alle forebygge og behandle.

Bifosfonat-præparater

Bifosfonater øger knogletæthed og reducerer brudrisiko. Orale: alendronat, risedronat. Ibandronat: oral eller IV. Zoledronsyre: IV-injektion.

Overvejelser ved orale bifosfonater

Orale bifosfonater (alendronat, risedronat, muligvis ibandronat) skal tages tidligt morgen fastende. Kan irritere øsofagus. Ved halsbrænd, kvalme, svelgvanskeligheder eller øsofagus/mave-problemer: IKKE tag orale bifosfonater.

Sammenligninger

Dr. Jansen (2009): IV zoledronsyre reducerede brud hos eftermenopausale kvinder bedre end andre bifosfonater. Zoledronsyre virkede bedre end risedronat til mænd med steroid-induceret osteoporose (Dr. D.M. Reid, The Lancet, apr 2009). Men Dr. Reid: zoledronsyre gav flere bivirkninger, herunder forværret reumatoid artritis.

Advarsel

IV bifosfonater kan forårsage kæbeskader (osteonekrose). Ved alvorlig nyresygdom, graviditet/amning, lavt blodcalcium: IKKE tag bifosfonater. Spørg læge om alternative lægemidler til osteoporose.