Hvornår er dialyse nødvendig?

Dialyse er en medicinsk procedure, der bruges til at fjerne affaldsstoffer og overskydende væske fra blodet, når nyrerne ikke fungerer korrekt. Det er typisk påkrævet i tilfælde af kronisk nyresygdom (CKD) og akut nyreskade (AKI), som kan opstå på grund af forskellige underliggende tilstande.

Kronisk nyresygdom (CKD)

Ved CKD mister nyrerne gradvist deres evne til at fungere effektivt. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan affaldsstoffer ophobes i blodbanen, hvilket fører til en tilstand kaldet uræmi. Dialyse er ofte nødvendig, når CKD når et fremskredent stadium (stadie 5), og nyrerne ikke længere er i stand til at udføre deres funktioner tilstrækkeligt.

Akut nyreskade (AKI)

AKI, også kendt som akut nyresvigt, er et pludseligt og potentielt reversibelt tab af nyrefunktion. Det kan opstå på grund af forskellige årsager, herunder alvorlige infektioner, dehydrering, visse medikamenter og komplikationer fra større operationer. Dialyse kan være nødvendig midlertidigt i alvorlige tilfælde af AKI for at understøtte nyrefunktionen, mens den underliggende årsag behandles og behandles.

Indikationer for dialyse:

1. Forhøjede blodurea-nitrogen (BUN) og kreatininniveauer: Høje niveauer af BUN og kreatinin i blodet indikerer nedsat nyrefunktion. Når disse niveauer overstiger visse tærskler og forårsager symptomer eller udgør risici, kan dialyse være nødvendig.

2. Væskeoverbelastning og elektrolyt-ubalancer: Når nyrerne ikke er i stand til at fjerne overskydende væske og opretholde en korrekt elektrolytbalance, kan dialyse hjælpe med at fjerne overskydende væske og rette ubalancer.

3. Uræmi og acidose: Ophobning af affaldsstoffer og stofskiftesyrer i blodet kan forårsage uræmi og metabolisk acidose. Dialyse kan hjælpe med at fjerne disse skadelige stoffer og genoprette kroppens pH-balance.

4. Hyperkalæmi: Høje niveauer af kalium i blodet (hyperkalæmi) kan forårsage hjerterytmeforstyrrelser og andre komplikationer. Dialyse kan hjælpe med at sænke kaliumniveauet og stabilisere hjertets elektriske aktivitet.

Dialyse anbefales ofte, når visse symptomer og komplikationer af nyresvigt opstår, herunder træthed, svaghed, åndenød, kvalme, opkastning, hævelse i fødder, hænder og ansigt og uforklarlig vægtøgning.

Den nødvendige type dialyse (hæmodialyse eller peritonealdialyse) og hyppigheden (akut eller kronisk) afhænger af individets tilstand, sygehistorie og sværhedsgraden af ​​nyredysfunktion. Dialyse udføres normalt på et hospital eller på et specialiseret dialysecenter under opsyn af sundhedspersonale.