Hvordan påvirker angiotension 2 nyrerne?

Angiotensin 2 (Ang II) er en potent vasokonstriktor og spiller en væsentlig rolle i regulering af blodtryk og væskebalance i kroppen. Det påvirker nyrerne på flere måder:

1. Renal vasokonstriktion:

Ang II forårsager vasokonstriktion af nyrearterierne og afferente arterioler, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning til nyrerne. Denne reducerede blodgennemstrømning kan forringe nyrefunktionen og føre til et fald i den glomerulære filtrationshastighed (GFR), den hastighed, hvormed blodet filtreres i nyrerne.

2. Natriumretention:

Ang II stimulerer reabsorptionen af ​​natrium og vand i de proksimale snoede tubuli og opsamlingskanalerne i nefronerne. Denne øgede natriumreabsorption fører til en stigning i ekstracellulær væskevolumen og kan bidrage til hypertension.

3. Aktivering af renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS):

Ang II spiller en central rolle i aktiveringen af ​​RAAS. Når blodtrykket falder eller natriumniveauet falder, aktiveres renin-angiotensin-systemet, hvilket fører til frigivelse af renin fra nyrerne, som igen omdanner angiotensinogen til angiotensin I. Angiotensin-konverterende enzym (ACE) omdanner derefter angiotensin I til Ang II . Ang II stimulerer derefter frigivelsen af ​​aldosteron fra binyrerne, hvilket yderligere øger natriumreabsorption og væskeretention.

4. Glomerulære ændringer:

Kronisk eksponering for høje niveauer af Ang II kan forårsage strukturelle ændringer i nyrerne, herunder fortykkelse af den glomerulære basalmembran, mesangial celleproliferation og glomerulosklerose. Disse ændringer kan føre til progressiv nyreskade og tab af nyrefunktion.

5. Tubulointerstitielle ændringer:

Langvarig Ang II eksponering kan også føre til tubulointerstitiel fibrose og betændelse. Det øgede tryk og nedsatte blodgennemstrømning i nyrerne kan forårsage skader på de rørformede celler og det omgivende interstitium, hvilket fører til ardannelse og nedsat nyrefunktion.

Derfor har Ang II både akutte og kroniske virkninger på nyrerne, hvilket påvirker nyrernes blodgennemstrømning, natriumhåndtering og udviklingen af ​​nyresygdom. Medicin, der blokerer virkningerne af Ang II, såsom ACE-hæmmere eller angiotensinreceptorblokkere (ARB'er), bruges almindeligvis til behandling af hypertension og kronisk nyresygdom for at forbedre nyrefunktionen og forhindre yderligere skade.