Ptose-nyre (Nephroptose) vs. Ptose: Definitioner & Forskelle

Definitioner

Term	Betydning
Ptose (generelt)	Fald/sænkning af enhver kropsdel (Græsk: ptōsis = fald).
Øjenlåg-ptose	Øvre øjenlåg fald (levator-dysfunktion).
Bryst-ptose	Bryst-sænkning under inframammær fold.
Ptose-nyre / Nephroptose / Flydende nyre	Nyre sænker sig >5 cm (eller >2 ryghvirvler) ved stå; mobil ved palpation.

Nephroptose: Årsager & Mekanisme

• Tab af perirenalt fedt (hurtigt vægttab, aldering, kaxeksi).
• Løse fasiale strukturer (medfødt, multiparitet, bindvævs-lidelser).
• Traume, tung løft, længe stå.

Symptomer (Dietls Krise)

• Flank/mave-smerter, værre stående, bedre liggende.
• Kvalme, opkastning, hematuri (ureter-krølling).
• Palperbar nyre bevæger sig med respiration.

Komplikationer

• Ureter-obstruktion → hydronephrose, sten, UTI.
• Nyrer-iskæmi (vaskulær krølling).
• Sjældent: nyre-svigt.

Håndtering

• Konservativ: Vægt-tiltag, abdominal-binder, kerne-træning, undgå tung løft.
• Kirurgisk (Nephropexi): Laparoskopisk fixation til psoas/riber; reserveret til symptomatiske, dokumenteret obstruktion/iskæmi mislykkes konservativ behandling.

Vigtig forskel

Ptose = beskrivende term for fald. Ptose-nyre = specifik diagnostisk enhed (nephroptose) med definerede kriterier, symptomer og behandlings-forløb.