Trippel-nyre (renale triplikation): Sjælden medfødt anomalie
Renale triplikation (tre nyrer) er en ekstremt sjælden medfødt anomalie (<1 pr. 1.000.000).
Embryologi
Resultater af fuldstændig duplikation af ureteric bud på én side under uge 5–7 af gestationen, inducerer to separate metanephriske blastemaer → to nyrer på én side (supernumerær) + normal kontralateral nyre.
Kliniske træk
- Normalt asymptomatisk; tilfældigt fund på imaging.
- Supernumerær nyre har egen ureter (kan fusere eller dræne separat).
- Øget UTI-risiko hvis drænage anormal; sten-risiko.
- Nyre-funktion typisk normal (hypertrofi af hver enhed).
Håndtering
Konservativ. Overvåg for infektion, hypertension, sten. Nefrektomi kun hvis symptomatisk (recidiverende pyelonephritis, obstruktion, tumor).
Nyresygdom
- Renal osteodystrofi: Forstå knoglesundhed ved nyresvigt
- Polycystisk nyresygdom (PKD): Årsager, symptomer og behandling
- Naturlig udskillelse af 4 mm nyresten: Lindring og genopretning
- Forståelse af forhøjet kreatinin: Årsager og nyresundhed
- Forståelse og håndtering af akut renal svigt (nyresvigt)
- Forståelse af renal insufficiens: Prognose og håndtering
- Glomerulært filtrationsbarriere: Størrelses- og ladningsselektivitet forhindrer protein-tab