Forståelse af fokale anfal: Symptomer, typer & årsager

Grundlæggende

Et fokalt anfal kan opstå i enhver alder og præsentere som et enkelt episode eller som kroniske anfal (epilepsi). Det er mere almindeligt hos voksne end børn. Abnormaliteten kan have været til stede ved fødslen, eller udvikle sig som følge af hovedtraume fra fald eller ulykke, en infektion som meningitis, eller sundhedstilstande som hjernetumorer og apopleksi. For mange patienter findes der dog ingen identificerbar årsag.

Symptomer

Nogen med fokale anfal kan lide af et hvilket som helst af følgende symptomer. Det skal noteres, at mange med epilepsi typisk lider af lignende symptomer ved hvert episode. Symptomer inkluderer: abnorm bevægelse af hovedet, tvunget drejning af hovedet, kontraktion og afslappning af muskler, læbe-smakning eller abnorm mund-adfærd, benumbed eller prikken der forbliver lokalt eller spreder sig, hallucinationer (høre, se, lugte ting, der ikke findes), abdominale symptomer (smerte, kvalme, opkastning), dilaterede pupiller, øget hjertefrekvens eller puls, besvimelse, og ændringer i humør, følelser eller syn.

Diagnostik

Før diagnostiske tests udføres, vil patientens nevrolog eller akutlæge stille en række spørgsmål om 병력. Dette kan inkludere tidligere ikke-rapporterede episoder, familiehistorie, og tilstande, der kan være risikofaktorer som tidligere hjernkirurgi. Lægen kan så bestille et EEG, en test der overvåger hjernens elektriske aktivitet. Nogle bestiller et søvnmangel-EEG, da søvnmangel er en typisk udløser for mange epilepsipatienter. Under et EEG kan andre udløsere introduceres, som hurtigt blinkende lys – en anden almindelig udløser. Testen viser ændringer fra normal til abnorm elektrisk hjernaktivitet. En CT-scanning eller MRI kan også bestilles for at vise den præcise placering af den lesion, der forårsager symptomer.

Behandling

Behandling har mange variable, den første er, om det er et isoleret episode. Hvis patienten præsenterer uden tidligere anfal og ingen risikofaktorer, men har været udsat for en almindelig udløser som toksisk reaktion på kemikalier eller højt feber, kan den eneste behandling være at undgå disse udløsere. Hvis patienten har kroniske eller gentagne anfal og er diagnosticeret med epilepsi, vil hun blive sat på antiepileptika. Responsen varierer fra person til person – hvad der virker for én, virker måske ikke for en anden. Derfor kan det tage flere justeringer af dosis og medicin, før anfalene kontrolleres. I nogle tilfælde kræves flere mediciner.

Risikoreduktion

Selvom der ikke findes kur for epilepsi, kan du tage skridt for at mindske chancerne for et anfal. Det mest udbredte er at tage din medicin som foreskrevet. Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, ring straks til din læge for at justere eller skifte medicin. Nogle gange vejer bivirkningerne ikke op imod fordelene. Hver person med epilepsi har sin egen udløser – det ene ting eller antal ting, der udløser deres anfal. For nogle er det stress, for andre blinkende lys, for andre søvnmangel. Når du første gang får anfal, skriv ned, hvad der skete lige før. At gøre dette hver gang vil hjælpe dig med at bestemme, hvad der udløser dine anfal, og hjælpe dig med at undgå dem.

Overvejelser

Selvom en epilepsi-diagnose ikke er noget, man roper fra tagene, er det en god idé at fortælle nære venner og familie, så de er forberedte, hvis du får et anfal i deres tilstedeværelse. Desuden, medmindre du er anfallsfri i mindst seks måneder, må du ikke køre køretøj. Anfal kan være uforudsigelige, og du risikerer ikke kun dit eget liv, men også liv på vejen. Til sidst, husk at en epilepsi-diagnose ikke er en dødsdom. Det kan tage tid at vænne sig til, mens medicin justeres. Endda så kan du have periodiske episoder, der kan være nedslående. Men bundlinjen er: du kan stadig leve et lykkeligt, sundt liv med denne tilstand og bevise for dem omkring dig, at epilepsi ikke er noget at frygte.

Advarsel

Der er visse øjeblikke, hvor akut medicinsk hjælp skal søges, selv for dem, der har haft fokale anfal i længere tid. Hvis hans anfal varer længere end normalt eller han har gentagne anfal inden for fem minutter, ring 112 med det samme. Også, hvis han har gentagne anfal og ikke genvinder bevidsthed imellem, eller hans anfal ender og ti minutter senere er han stadig desorienteret ved simple spørgsmål som hvad årstal det er eller hans adresse, ring til ambulancen.