Perifer vestibulære lidelser: Årsager, symptomer og typer

Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)

Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) forårsages af en opbygning af debris, sammensat af calciumcarbonat, i det indre øre. De små krystaller af calciumcarbonat kaldes otoconier, eller nogle gange "øreklipper." Ifølge VEDA forårsager BPPV ca. 20 % af alle tilfælde af svimmelhed. BPPV udløses eller forværres ved bevægelse af hovedet, såsom ved at vende om i sengen. Mange gange opdages ingen årsag til BPPV. Partikel-omplaceringsmanøvrer, der løser otoconier, er ofte en effektiv behandling, sammen med vestibulære fysioterapiøvelser for at minde din hjerne om, hvordan man opretholder balance.

Ménières sygdom

Når det indre øre akkumulerer for store mængder væske, kaldet endolymfe, kan det resultere i Ménières sygdom. Ménières forårsager mange af de samme symptomer som andre perifer vestibulære lidelser, herunder kvalme, tinnitus og svimmelhed. Ekstrem svimmelhed er et almindeligt træk ved sygdommen, og angreb kan vare op til 24 timer, ifølge VEDA. Hørselstab er også almindelig med Ménières, og alvorligheden øges, mens sygdommen fremskrider. Ifølge Dr. Gerald Gianoli, M.D., har Ménières tendens til at blive kronisk tilstedeværende efter 10 til 15 år med udbrud. Behandling inkluderer lavt-natrium diæt, medicin til bivirkninger og diuretika for at hjælpe med at rydde overskydende væske væk. Op til 40 % af patienter svarer ikke på diæt og medicin, og en kirurgisk eller kemisk labyrinthektomi for at ødelægge den påvirkede vestibulære nerve er nogle gange påkrævet.

Perilymf fistel

Perilymf fistel forårsages af en revne i den delicate membrane, der adskiller det midterste og indre øre. En "tyng" fornemmelse i øret, eller ringende, sammen med intermittent hørselstab, er almindelige symptomer på perilymf fistel. Ændringer i højde forværrer ofte symptomerne. Ifølge VEDA forårsager hoveskader de fleste tilfælde af perilymf fistel, men dykking, vægtløftning og fødsel kan også forårsage intrakranielt tryk, der fører til en fistel. Typisk behandling er streng sengedyr for at tillade fistelen at helbre. Hvis fistelen persisterer, eller hvis der er progressiv hørselstab, kan din læge anbefale kirurgi for at lukke revnen.