Hydrocephalus diagnostik: Symptomer, tests & forventninger

Hvad er hydrocephalus?

Tilstand med eksces væske i hjernen. Kongenitalt eller opstået efter fødslen (indtil voksen). Normalt: cerebrospinalvæske beskytter hjerne i kraniet. Ved hydrocephalus: væske lækkker i hjernens dilaterede områder, komprimerer hjernen → hjernetabsfunktion hos spædbarn.

Diagnostiske kriterier

1. Hovedomkreds (spædbarn): Anormalt stor hjerne eller hurtig vækst i hovedomkreds.
2. Udviklingsforsinkelse: Forsinket hovedkontrol/kognitiv udvikling. Irritabilitet, åndevanskeligheder, stive øjenæbler. Ældre børn/voksne: hovedpine, sløret syn, ondhed, opkastning, gangvanskeligheder.
3. Ultralyd (prænatal): Hydrocephalus ofte med andre misdannelser/genetiske sygdomme. Rutine-ultralyd → planlægning af efterfødselspleje.
4. CT-scanning: Viser eksces væske i hjernens dilaterede rum. Hurtigst metode, men viser ikke altid årsag.
5. MR-scanning: Længere end CT, men bedre til at finde årsag og andre hjernelidelser.
6. Intrakranielt trykmåling: Lille åbning i kraniet. Tillader også drænage af eksces væske → symptomlindring afhængig af årsag.
7. Type-bestemmelse: Fuld neurologisk undersøgelse + radiolograpport. Nogle gange yderligere tests for underliggende årsag.

Tidlig diagnostik (ofte prænatal) og korrekt typebestemmelse er afgørende for behandling.