Shigella-bakterier: Egenskaber, form og iltkrav

Mikrobiologi af Shigella

Shigella er en slægt af Gram-negative, ikke-motile, ikke-spore-dannende, stangformede (bacillus) bakterier.

Vigtige egenskaber

• Gram-farvning: Negativ (tynd peptidoglykan, ydre membrane).
• Morfologi: Korte stænger (1–3 µm × 0,5 µm).
• Iltkrav: Fakultativ anaerob – vokser under både aerobe og anaerobe betingelser.
• Fermentering: Fermenterer glukose (syre ± gas), typisk fermenterer ikke lactose (vigtigt til lab-identifikation på MacConkey-agar).
• Arter: S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. sonnei.

Patogenese & sygdom

• Forårsager shigellose (bacillær dysenteri) – invasiv infektion af kolon-mukosa.
• Meget lav infektionsdosis (10–100 organismer).
• Transmission: Fekal-oral (forurenet mad/vand, person-til-person, fomiter).
• Symptomer: Våd → blodig/slimet diarré, feber, mavekramper, tenesmus.
• Komplikationer: Dehydrering, elektrolyt-forstyrrelse, krampetanfall (børn), HUS (med S. dysenteriae type 1), reaktiv artritis.

Diagnostik & behandling

• Afføringsdyrkning, PCR, antigen-detektion.
• Antibiotika (azithromycin, ciprofloxacin, ceftriaxon) forkorter varighed, reducerer udskillelse; resistens stiger.
• Støttende: Hydrering, elektrolyt-erstatning.

Forebyggelse

• Håndhygiejne, sikkert vand/mad, sanitær, eksklusion af syge fødehåndterere/børneinstitutions-deltagere.