Smerte og begrænset albue-udstrækning efter chin-ups: Differentialdiagnose og håndtering

Efter chin-ups uevne til fuldt at strække albuer med smerte antyder flere muligheder:

1. Forsinket muskelsmerte (DOMS)

  • Peak'er 24–72 timer; eksentrisk overbelastning (nedgangsfase).
  • Diffus ømhed, stivhed; løser sig på 5–7 dage.
  • Ingen strukturel skade.

2. Biceps-tendinopati / Distal biceps-strækning

  • Smerte i albuehule; svaghed ved supination/flektion.
  • Delvis rift: "Popeye"-deformitet hvis fuldstændig.
  • Ultralyd/MRI bekræfter.

3. Triceps-tendinopati / Strækning

  • Bagre albue-smerte ved udstrækning mod modstand.
  • Mindre almindelig ved chin-ups (eksentrisk triceps-belastning).

4. Medial/lateral epikondylitis

  • Golfers/tennis-albue; greb + håndled-bevægelse forværrer.

5. Radialis/Posterior interosseus nerv-inklemning

  • Svaghed ved udstrækning af fingre/håndled; smerte lateral albue/underarm.

6. Kompartmentsyndrom (Sjældent, Akut)

  • Alvorlig smerte, paræstesi, blegenhed, pulsløshed, paralysi → AKUT.

Håndtering

  1. Pause fra forværrende bevægelser (3–7 dage).
  2. Is 15 min × 3–4/dag (akut fase).
  3. Lettet ROM, isometrisk → progressiv belastning.
  4. NSAID topisk/oral (kort kursus).
  5. Hvis ingen forbedring på 1–2 uger → fysioterapi/ortopædkirurg evaluering + billeddiagnostik.

Form-check: Ekstra momentum, utilstrækkelig skulderbladskontrol, grebs-bredde øger albue-belastning.

Muskelstræk