Forståelse af fingertæthed og indadvendt bujning: Dupuytrens kontraktur

Dupuytrens kontraktur forårsager fingre at bøje indad mod håndfladen på grund af fortynning og forkortelse af palmar fascia (væv i håndfladen).

Nøgletræk

• Progressiv: Starter som knuder/snor i håndfladen; trækker langsomt fingre i flektion.
• Ofte påvirket: Ringefinger og lillefinger; bilateral i ~50 %.
• Risikofaktorer: Genetik (nord-europæisk arv), mandligt køn, alder >50, diabetes, rygning, alkohol, epilepsi-medicin.
• Typisk ikke smertefuld: Men begrænser hånd-funktion (greb, flad hånd).

Behandlingsmuligheder

• Observation: Milde tilfælde uden funktionshæmning.
• Kollagenase-injektion (Xiaflex): Enzymatisk snor-disruption.
• Nål-aponeurotomi: Perkutant snor-frigivelse.
• Kirurgi (fasciektomi): For alvorlige kontraktioner; højere recidiv-risiko.
• Stråleterapi: Tidligt stadium, kontroversielt.

Tidig evaluering af en hånd-specialist optimerer resultater.