Ciliarkroppen: Anatomi, akommodation og kvælstof-væske-produktion

Ciliarkroppen er en ringformet struktur posterior til regnbuehinden, bestående af pars plicata (ciliære processer) og pars plana.

Vigtigste komponenter

• Ciliær muskel: Glat muskel (longitudinelle, radiale, cirkulære fibrer). Kontraherer → frigør spændning på zonulære fibrer → linse fortyndes (akommodation for nærsyn).
• Ciliært epitel: Dobbelt lag (pigmenteret + ikke-pigmenteret). Sekreerer kvælstof-væske (aktiv transport + ultrafiltration).
• Zonulære fibrer (ophængsels-bånd): Forbinder ciliarkroppen med linse-ekvator.

Akommodations-mekanisme

1. Parasympatisk (CN III → ciliært ganglion → korte ciliære nerver) → M3-receptorer på ciliær muskel.
2. Muskel kontraherer → ciliarkrop bevæger sig fremad/indad → zonuler afslapper.
3. Linsens elasticitet øger krumningsradius → øget brydningskraft for nærfokus.

Klinisk relevans

• Presbyopi: aldersrelateret linse-forstivning + ciliær muskel-aftagelse → tab af akommodation (debut ~40'erne).
• Ciliarkrop-tumorer (melanom, medulloepitheliom).
• Inflammation (cyklitis) → smerte, fotofobi, lavt IOP.
• Glaukom: kvælstof-væske-overproduktion eller aflednings-obstruktion; ciliarkrop-ablation (cyklophotokoagulation) sænker IOP.