Forståelse af oftalmologiske migrainer: Årsager, symptomer & lindring

Oftalmologiske migrainer er en lidt kendt form. Oftalmologiske eller okulære migrainer kaldes nogle gange "stille migrainer", da de kan forekomme med eller uden hovedpine. De karakteriseres af en visuel forstyrrelse i ét øje. Mange beskriver det som at kigge gennem et revnet vindue. Andre beskriver sitt synsfelt som having en forstørret blinde plette (skotoma), glitrende lys (skintillationer) eller forvrænget syn (metamorphopsia) med bølgete eller tandsedede linjer. Desværre forstår læger ikke fuldt ud årsagerne.

Teoretiske årsager

Aktuelle hypoteser: vaskulær spasm eller intermittens sammentrækning i blodkar bag øjnene, ændringer i blodflow til hjerne-områder ansvarlige for syn, problemer i nervebaner eller hjerne-kemi. Ifølge Dr. Todd Troost, ekspert i migrainer, er familær prædisposition "lignende den forventet hos alle patienter med migraine forudgået af visuel aura." Han mener, disse typer er hyppigere hos kvinder end mænd.

Generelle udløsere

Dr. Jeff McDougall foreslår, at oftalmologiske migrainer kan skyldes kropens neurologiske respons på udløsere som "medicin, hormonelle ændringer, blinkende lys eller kemikalier i fødevarer." Flere forskere er enig; bevis har linket følgende miljømæssige og hormonelle faktorer til at udløse oftalmologiske migrainer: søvntab eller afvigelse fra normale søvn-skemaer; præmenstruelle ændringer; orale konceptionmidler; vejr- eller barometrisk trykskift; stærke parfumer/lugte; strobe, blinkende eller stærke lys.

Fødevarer og drikkevarer som udløsere

Fødevarer udløsere ser ud til at være mere individuelle end miljømæssige/hormonelle. Linkede udløsere: alkohol; kunstige sødestoffer (især aspartam); koffein; stress/spænding; kemikalier i fødevarer (farvestoffer/bevaringsmidler som MSG eller nitrater); tyramin, en aminosyre (i rødvin, modnet ost, røget fisk, kyllingelaver, figner og kalkun); jordnøddesmør; mejeri; og visse andre fødevarer som citrusfrugter, chokolade, skaldyr, nødder eller fermenterede/pickled fødevarer.

Natrium

Det antages, at natrium kan påvirke væske-niveauer og tryk i hjernen. Nuværende antagelse: fjernelse af salt fra kosten hos en oftalmologisk migraenelidende kan reducere antallet af angreb. I en velkendt New England Journal of Medicine-studie (DASH-Sodium Trial) blev vist, at reduktion af natriumindtag reducerer hovedpine-antallet. Der er ikke været opfølgende studier kun med oftalmologiske migraenelidende, da det er en relativt sjælden sygdom, men læger råder patienter med forskellige migrainetyper til at reducere natriumindtag.

Stress

Stress er en associeret risikofaktor. Kropens stress-respons forårsager mange hormonelle ændringer, der kan ændre søvn- og menstruationscyklusser, forstyrre væskebalance og forårsage humørændringer. Der er et link mellem oftalmologiske migrainer og depression. Gennem afslapningsteknikker, tilstrækkelig hvile og meditation kan stress-reduktion opnås.

Forebyggelse

Undgåelse af udløsere er den bedste forebyggelse mod migraine, herunder oftalmologiske. For nogle er udløsere svære at fastslå. Det hjælper at holde en migraine-dagbog over angrebs-debut, miljøfaktorer, medicin, hormonelle ændringer og stress-niveauer. Gennemgå dagbogen selv og med en læge for at afdække udløsere.

Overvejelser

Oftalmologiske migrainer er forskellige fra andre typer, da de primært påvirker øjnene. Denne type varer typisk 15 minutter til flere timer; sjældent kan skaden på synsfeltet være permanent. Som ved andre migrainer er personen ofte udmattet efter angrebet. Under og straks efter angrebet har hvile vist sig gavnlig. Oftalmologiske migrainer kan være farlige, da de påvirker synet og gør en udsat for ulykker. Informér din sundhedsudbyder, hvis dette er et nyt symptom for dig eller hyppigheden stiger.