5 klassiske næringssygdomme: Symptomer, årsager og forebyggelse

Fem historiske næringssygdomme, der formede ernæringsvidenskaben

Disse tilstande definerede ernæringsvidenskabens felt. Selvom de er sjældne i udviklede lande, forbliver de i sårbare populationer og lærer fundamental fysiologi.

1. Skørbjug – Vitamin C (Ascorbinsyre) mangel

• Årsag: Utilstrækkeligt frisk frugt og grøntsager
• Symptomer: Træthed, blødende tandkød, dårlig sårheling, petechier (nåle-hoved-størrelse blødning), korkskrue-hår, led-smerter, depression
• Forebyggelse: Citrus, peberfrugt, broccoli, jordbær; 75–90 mg/dag

2. Natblindhed (Xeroftalm) – Vitamin A-mangel

• Årsag: Lavt indtag af præformet vitamin A (lever, mejeri) eller provitamin A karotenoider (gulerødder, sød kartoffel, spinat)
• Symptomer: Dårlig mørk-tilpasning, tørre øjne (Bitots pletter), hornhinde-ulkus, immun-dysfunktion
• Forebyggelse: 700–900 µg RAE/dag; supplementering i højrisiko-områder

3. Engelsk syge (Børn) / Osteomalaci (Voksne) – Vitamin D & Calcium-mangel

• Årsag: Lav sol-eksponering, kost-indtag, eller malabsorption
• Symptomer: Ben-smerter, deformationer (bue-ben, rachitisk rosenkrans), forsinket vækst, muskel-svaghed, frakturer
• Forebyggelse: Sol-eksponering, beriget mejeri, fed fisk, supplementer (400–800 IE/dag børn; 600–800 IE voksne)

4. Pellagra – Niacin (Vitamin B3) mangel

• Årsag: Majs-baseret kost uden nixtamalisering; alkoholisme; carcinoid-syndrom; Hartnup-sygdom
• Symptomer: "4 D'er" – Diarré, Dermatitis (fotosensitiv), Demens, Død
• Forebyggelse: 14–16 mg NE/dag; kød, bønner, berigede korn

5. Beriberi – Thiamin (Vitamin B1) mangel

• Typer: Våd (kardiovaskulært: ødem, hjertesvigt) / Tør (neurologisk: neuropati, Wernicke-Korsakoff-syndrom)
• Årsag: Poleret ris-kost; alkoholisme; hyperemesis gravidarum; bariatrisk kirurgi
• Symptomer: Træthed, svaghed, parestesi, takykardi, forvirring, oftalmoplegi
• Forebyggelse: 1,1–1,2 mg/dag; fuldkorn, svinekød, bønner, berigede fødevarer

Moderne berigede fødevarer og varieret kost forhindrer disse i de fleste indstillinger. Risikogrupper: ældre, alkoholmisbrug, malabsorption, restriktiv kost, fødevaresikkerhed.