Juvenil idiopatisk artritis (JIA) forekomst: Opdateret epidemiologi og undertyper

Juvenil idiopatisk artritis (JIA) – tidligere JRA – rammer ca. 1 på 1.000 børn (100 pr. 100.000) i Nordamerika og Europa. Forekomst varierer efter undertype, region og casedefinition.

Undertype-fordeling (ILAR-klassifikation)

• Oligoartikulær (4–6 led): ~50% — top 2–4 år, kvindeovervægt, højt uveitis-risiko
• Polyartikulær RF-negativ: ~25%
• Systemisk (Stills sygdom): ~10% — feber, udslæt, organ-påvirkning
• Entesitt-relateret: ~10% — HLA-B27 associeret, mandoms-overvægt
• Psoriatisk: ~5%
• Udiferentieret: ~5%

Geografisk & Demografisk variation

• Højere i nordlige breddegrader (vitamin D-hypotese).
• Lavere i asiatiske og afrikanske populationer (kan reflektere ascertainment bias).
• Kvinde:mand-forhold ~2:1 overalt (undtagen ERA, systemisk).

Incidens vs. Forekomst

• Incidens: ~10–20 pr. 100.000/år.
• Forekomst højere på grund af kroniskhed (mange fortsætter ind i voksenlivet).

Kernemæssigt punkt

JIA er den hyppigst forekommende kroniske reumatiske sygdom i barndommen. Tidlig diagnostik af en pediatrisk reumatolog forhindrer ledskader, uveitis-blindhed og væksthæmning. Methotrexat + biologika (TNF, IL-6, IL-1-hæmmere) har transformeret udsigter.