Reumatoid artritis (RA): Nyeste behandlinger og håb om remission

Baggrund

Reumatoid artritis (RA) er en artritistype af ukendt oprindelse, der forårsager ledsmerter, skader og deformationer. I 2005 ramtede det 1,3 millioner voksne i USA. Der findes ingen kur, men studier og kliniske forsøg det sidste årti har givet nye lovende behandlinger, der kan lindre symptomer og endog give remission.

RoActemra (Tocilizumab)

Mulig gennembrudsbehandling. Giver hurtig lindring af symptomer som smerter; halvdelen af patienter i remission (minimale tegn/symptomer) efter et år. Virker ved at blokere IL-6 i det reumatiske system, hvilket reducerer betændelse og træthed. Lægemidlet ser også ud til at stoppe sygdomsfremskridtet.

Masitinib

Nyt lægemiddel, der signifikant reducerer alvorligheden af aktiv RA. Hæmmer mastceller, der er involveret i RA-udvikling. Bivirkninger findes, men de værste varer kun 3 måneder; forskere håber på langvarig behandling.

Geneterapi

Forskere i USA og Tyskland injicerede RA-patienter med genen interleukin-1 receptor antagonist (IL-1Ra), der blokerer proteinet forbundet med ledsmerter. I studier reducerede det signifikant smerter og svullest på kun 4 uger. I et tilfælde forsvandt smerter og svullest i behandlede led, mens andre led i samme patient stadig viste RA-tegn.

Tenascin-C

Videnskabsmænd har opdaget, at immunsystemets stoftenascin-C, en afgørende del af ledbetændelse, findes i højere niveauer i RA-patienters led. I laboratorieforsøg med mus, der genetisk ikke kan danne tenascin-C, var betændelsen kun kortvarig og led sunde, mens normale mus havde vedvarende betændelse og ledskader. Håbet er at udvikle terapier, der blokerer tenascin-Cs aktivering af immunsystemet for at reducere smertefuld betændelse.