Bækkenkramper, uregelmæssig blødning og træthed: Graviditet, abort eller noget andet?

En ikke-specifik triade

Bækkenkramper + uregelmæssig blødning + træthed overlapper flere tilstande. Kun en læge kan differentiere.

Differentialdiagnose

• Tidlig graviditet: Implantationsblødning, corpus luteum-cyste, livmodervækst.
• Abort: Blødning + kramper + faldende hCG; kan afgive væv.
• Ekstrauterin graviditet: AKUT. En-sidet smerter, skulderspids-smerter (diafragmain irritation), synkope. Udeluk med det samme.
• Hormonell dysregulation: PCOS, skjoldbruskelesygdommer, perimenopause, p-pille-effekter.
• Strukturelle: Myomer, polypper, adenomyose, endometriose.
• Infektion: Cervicitis, PID (ofte + udløb, feber).

Akut vurdering kræves

• Kvantitativt β-hCG
• Gynækologisk undersøgelse
• Transvaginal ultralyd
• Blodstatus, TSH

Stil ikke selv diagnosen. Ekstrauterin graviditet kan revne katastrofalt. Prompt klinisk vurdering er essentiel.