Muskler til humerus intern rotation: Subscapularis og teres major

Intern (medial) rotation af humerus produceres primært af to muskler i rotatormanschetten og skulderblad-regionen. Mens forespørgslen nævner katte og mennesker, er den beskrevne anatomi menneskelig; katters forben-muskulatur adskiller sig markant.

Subscapularis

  • Udspring: Subscapular fossa (kostal overflade af skulderblad).
  • Hæfte: Mindre tuberculum på humerus; også anterior kapsel af glenohumeralt led.
  • Indervation: Øvre og nedre subscapulære nerver (C5–C6).
  • Handling: Primær intern rotator af humerus. Adducerer også; stabiliserer humeruskovle anteriorligt (forhindrer anterior luxation).
  • Funktionel rolle: "Intern rotation mod modstand" test (mave-tryk, lift-off test).

Teres major

  • Udspring: Inferior vinkel & nedre lateral kant af skulderblad.
  • Hæfte: Medial lab af intertuberkulær groove (biceps-groove) af humerus.
  • Indervation: Nedre subscapulær nerve (C5–C7).
  • Handling: Intern rotation, adduktion, ekstension af humerus. "Latissimus' lille hjælper" — synergist med latissimus dorsi.
  • Relation: Danner nederste rand af kvadratisk rum (med teres minor, lang hoved triceps, humerus); axillær nerve + posterior circumflex humeral kärl passerer gennem.

Andre interne rotatorer

  • Pectoralis major (sternal hoved): Stærk intern rotator, adduktor, flektor.
  • Latissimus dorsi: Magtfuld intern rotator, adduktor, ekstensor.
  • Anterior deltoideus: Hjælper intern rotation (med fleksion).

Katte vs. menneskeligt forben

Katte er obligate firebente; deres "forben" svarer til menneskets arm men med forskellige funktionale krav:

  • Skulderblad ikke fastgjort til akse-skelet (clavicula rudimentær) → fri glidning for skridtlængde.
  • Ingen sand intern rotation som i menneskeligt skulderled; pronation/supination begrænset.
  • Muskel-homologier findes, men handlinger adskiller sig. Subscapularis og teres major tilstede, men handler i protraktion/retraktion, ikke rotation per se.

Kliniske noter

  • Subscapularis-rift: Lift-off test positiv; svaghed intern rotation; biceps-instabilitet (biceps-pulley forstyrrelse).
  • Teres major-strækning: Sjælden; smerter posterior aksel; modsat adduktion/intern rotation.
  • Kvadratisk-rum-syndrom: Teres major-hypertrofi komprimerer axillær nerve → deltoideus-svaghed, lateral skuldersmerte.

Subscapularis og teres major er nøgle-interne rotatorer, men pectoralis major og latissimus dorsi bidrager med større drejningsmoment. Katters forben-mekanik er adskilt.

Knogler, led og muskler