Fibrokartilage: Struktur, placeringer og mekanisk rolle

Fibrokartilage er et hårdt, tætt bindevæv, karakteriseret ved rigelige type I kollagenfibre fordelt mellem kondrocytter. Det modstår både træk- og trykkræfter.

Struktur

• Matrix: overvejende type I kollagen (som sene) + proteoglykaner (som hyalinkartilage).
• Kondrocytter i lakuner, ofte justeret i rækker mellem kollagenbundter.
• Overgår gradvist til sene/ligamenter (entese) eller hyalinkartilage.

Vesentlige placeringer & funktioner

• Kroskivebånd (annulus fibrosus): Indeholder nucleus pulposus; modstår flerretnede trækkræfter, indeholder hydrostatisk tryk.
• Menisci (knæ): Fordeler belastning, øger kongruens, stabiliserer, smører.
• Pubes symfyse: Modstår skæring/tryk ved gang, fødsel.
• Glenoid/labrum (skulder), acetabulum labrum (høfte): Fordyber led, stabiliserer.
• Sene/ligament fæstninger (enteser): Gradvis overgang reducerer spændingskoncentration.

Helingsevne

Dårlig vaskularisering (især indre meniskus, disc) → begrænset intrinsisk reparation. Ydre vaskulære zoner kan hele. Kirurgisk reparation (meniscektomi vs. reparation), biologisk augmentering (PRP, marvstimulation) ved læser.

Degeneration

Aldring, overbelastning, skade → kollagendisorganisation, proteoglykantab, revner → osteoartrose, discdegeneration, meniskusrive.