Rotatormanschet-skade: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

En rotatormanschet-skade kan være særligt forhindrende og påvirke din evne til at arbejde og udføre hverdagsopgaver hjemme. Musklerne og senerne, der udgør rotatormanschetten i din skulder, skal være i god stand for at du kan løfte dine arme og nå genstande over dit hoved. At holde din skulder i hvile og tage grundlæggende førstehjælpsforanstaltninger er ofte alt, der er nødvendigt for at helbrede en rotatormanschet-skade, men i nogle tilfælde er kirurgi nødvendigt.

Hvad forårsager en rotatormanschet-skade?

Skader, som at falde på armen, mens den er udstrakt, eller et direkte slag på skulderen, kan forårsage rotatormanschet-problemer. Slid og slidgigt på senerne over årene kan også bidrage til problemet, ligesom artritis i skulderleddet. Hvis du deltar i en sport, der kræver, at du konstant bevæger armen over hovedet, som tennis, svømning eller baseball, kan du være mere gene til at udvikle en rotatormanschet-skade.

Hvad er symptomerne?

Et af de primære symptomer på en rotatormanschet-skade er smerter, når du udvider armene over hovedet eller løfter armen. Musklerne i din skulder kan virke svagere, eller du kan bemærke, at du ikke har den normale bevægelighedsradius i ledet. Smerten kan være alvorlig på visse tidspunkter og kan stråle ned langs siden af armen. Når du bevæger din skulder, kan du høre en knistrende eller knaldende lyd. Rotatormanschet-skader kan forårsage, at senerne, der fæster muskel til ben, bliver forblødede og ømme, kan strække skuldermusklerne eller forårsage revner i senerne. Hvis du river din sene under et fald eller mens du løfter noget, kan du bemærke akut smerte, umiddelbar svaghed i armen eller en snapsende sansation, når du bruger den påvirkede arm, ifølge American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Hvordan diagnostiseres en skade?

Efter at have undersøgt din skulder og lyttet til dine symptomer, kan din læge anbefale, at du får et røntgenbillede, en magnetresonansscanning (MRI) eller en ultralydscanning af skulderen. Ultralyd- og MRI-scanninger kan vise en revne eller skade i blødt væv mere klart end et røntgenbillede vil, og kan anbefales, hvis røntgenbilledet ikke viser et problem. Et artrogram, en test udført ved at injicere farvestof i skulderen og derefter røntgen- eller MRI-scanning af skulderen, kan også anbefales. Hvis der er en senerrevne, vil din læge kunne se, at noget af farvestoffet har lekket fra ledet, ved at læse artrogrammet.

Hvordan behandles en rotatormanschet-skade?

Hvis du har en rotatormanschet-skade, kan din læge foreslå, at du bærer en skulderstøtte og ikke forsøger at løfte noget eller løfte den påvirkede arm. Is og receptfrie eller receptpligtige antientzündelige mediciner kan hjælpe med at reducere smerter og inflammation forbundet med en rotatormanschet-skade. Hvis smerterne er alvorlige, kan steroidinjektioner være nødvendige. Din læge kan anbefale, at du påbegynder fysioterapi og udfører øvelser for at styrke din skulder.

Hvornår er kirurgi nødvendigt?

Kirurgi kan anbefales, hvis du har en revnet sene og ikke-kirurgisk behandling ikke har forbedret din tilstand. Det kan også være nødvendigt, hvis du har en smertefuld nylig revne i din sene, eller hvis en revne i din dominante arm påvirker dine daglige aktiviteter. Operationsmetoden afhænger af revnens størrelse. Artroskopisk reparation kan bruges til små revner og til at fjerne benudvækster. Denne minimalinvasive procedure udføres ved at indsætte et tyndt, fiberoptisk skop og lige så tynde instrumenter gennem små snit i din skulder. Ved lidt større revner kan mini-åben kirurgi, ved brug af et større snit, være nødvendigt. Store reparationer eller rekonstruktion af skulderleddet kan kræve en åben kirurgisk procedure.