Hyperkapni: Definition, etymologi og klinisk betydning
Hyperkapni (eller hyperkarbi) er en unormalt forhøjet arteriell partiel tryk af karbondioxid (PaCO2 > 45 mmHg).
Etymologi
- Hyper- (græsk: ὑπέρ) = ekscessiv, over normal
- Kapni (græsk: καπνία) = karbondioxid (fra καπνός, kapnós = røg)
Bogstaveligt: "ekscessivt karbondioxid (i blodet)."
Patofysiologi
Resulterer fra alveolær hypoventilation (reduceret minutventilation relativt til CO2-produktion). Årsager:
- Centralt: CNS-depression (opioider, sedativa, apopleksi), neuromuskulær sygdom (ALS, myastheni), obesitets-hypoventilation.
- Luftvej/Lunge: Alvorlig KOL, astma-eksacerbation, cystisk fibrose, ARDS (sen).
- Mekanisk: Brystkasse-deformitet, diafragma-lumme.
- Iatrogen: Over-sedation, unpassende ventilator-indstillinger.
Konsekvenser
- Respiratorisk acidosis (pH < 7,35)
- Cerebral vasodilatation → ↑ ICP, hovedpine, forvirring, koma
- Hjertedepression, arytmier
- Hypoxemi (hvis alvorlig V/Q mismatch)
Håndtering
Behandl underlying årsag; support ventilation (NIV: BiPAP; invasiv mekanisk ventilation hvis svigt); korriger acidosis hvis alvorlig (pH < 7,2). Overvåg PaCO2, pH, mental status.
Knoglesygdomme
- AC-led: Anatomi, funktion og almindelige problemer
- Thanatofor dysplasi: Forståelse af skeletforstyrrelse
- Holdningsvurdering: En guide for sundhedsfaglige
- Skelets indirekte rolle i infektionsforsvar
- Lumbal rygsøjle-kirurgi: En omfattende guide
- Trichomoniasis: Berørte steder hos mænd og kvinder
- Hånd-fod-mund-sygdom: Virale årsager, historie og forebyggelse
