Fodartrose: Symptomer, typer og behandling - American Academy of Orthopedic Surgeons

Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) betyder artritis bogstaveligt "smerte i et led" og er den førende årsag til funktionsnedsættelse i USA. Tre typer artritis forekommer typisk i fødderne, symptomer varierer efter foddel. Behandlingsfremskridt målretter mod at mindske smerte og opretholde/forbedre mobilitet.

Osteoartrose

AAOS: osteoartrose (degenerativ artritis) skyldes naturlig aldring. Brusk dækker knogleoverflader i bevægelige led. Sund brusk gør knogler glatte. Over tid slid brusk/strukturer ned → osteoartrose. Hyppigst berørte led i foden: ankel, bagfod, midtfod, stor tå.

Symptomer (WebMD): smerte ved gentagen brug, stivhed, svulst, knirkende led. Værre senere på dagen, stivhed også efter hvile (søvn). Alvorligste stadium: total brusktab → knogle mod knogle → smerte i hvile og ved minimal bevægelse. Kan forårsage knogle-/vævforstørrelse ved ledet, bekendt som bunions (stor tå base).

Behandling: hvile, aktivitetsbegrænsning, antiinflammatoriske/smerte midler, steroid-injektioner, vægttab (hvis nødvendigt), kirurgi ved mest forringende tilfælde.

Reumatoid artritis

Kan ramme samme fodsled som osteoartrose. RA = voksende/aftagende inflammatorisk proces fra immunologisk forstyrrelse, hvor immunsystemet ødelægger brusk.

Symptomer (WebMD): feber, træthed, nedsat appetit, muskelsmerter, smerte/varme/rødme ved led. Forfaldene morgestivhed (timer) kan signalere RA. I modsætning til osteoartroses langsomme fremskriden: RA-symptomer kommer plutseligt og aftager. Langvarige/gentagne episoder → irreversibel ledskade.

Behandlingsmål: reducere smerte/betændelse OG undertrykke immunrespons (methotrexat) eller forhindre betændelse (Enbrel).

Post-traumatisk artritis

Opstår efter ledskade ved fodskade (ankel-distorsion/brud). AAOS: symptomer kan dukke op år efter oprindelig skade og ligne osteoartrose – progressiv ledsmerte, stivhed, svulst ved gamle skadested. Behandling generelt som osteoartrose.