Crohns sygdom vs. ulcerøs colitis: Vigtigste forskelle & symptomer

To almindelige IBD-sygdomme – mange ligheder, vigtige forskelle

Ulcerøs colitis og Crohns sygdom er de to hyppigste inflammatoriske tarmsygdomme. Ligner hinanden, ofte misdiagnosticeret. Fælles: mavesmerter, kramper, diarré. Men karakteristiske forskelle findes.

Fakta om ulcerøs colitis

• NIH (2006): ved pankolitis (hele tyktarm) = 32 gange højere kræftrisiko.
• Ca. 50 % har milde symptomer.
• 20 % har familielemmed med colitis/Crohns.

Fakta om Crohns sygdom

• Ikke kurabel med nogen kendt medicinsk/kirurgisk metode (ifølge omnimedicalsearch.com).
• Ca. 500.000 i USA – oftest kvinder, hvide, jødiske.

Kerneskel forskelle

Aspekt	Crohns sygdom	Ulcerøs colitis
Lokalisation	Hele GI-trakt (mund–anus), oftest tyndtarm. Dyb inflammation i alle vævlag.	Kun tyktarm/endedarm. Kun indre slimhinde.
Aldersgruppe	Yngre	Ældre
Smerte-lokalisation	Højre nederste kvadrant	Venstre nederste kvadrant
Feber	Ved udbrud (fluctuere)	Pærent fejl (chronisk)
Blødning	Mindre hyppig	Hyppig, lyserød blod fra endtarmen

Behandlingsforskel

• Colitis: Kirurgi (tyktarmsefjernelse) kan kurere i alvorlige tilfælde – men med store konsekvenser (ileostomi/anal anastomose).
• Crohns: Kirurgi er ikke kurativ. Identificering/eliminering af trigger-fødevarer er effektiv strategi. Kost er ikke primær årsag til colitis → kostbehandling mindre central.

Kliniske forsøg

NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) driver flere forsøg for begge sygdomme: immunsystem-aktivering, tarmskade, helingsprocesser. Forskning løbende.

Konklusion: Præcis diagnostik (koloskopi, biopsier, billeddiagnostik) er afgørende for ret behandling. De to sygdomme kræver forskellige strategier.