Hypoglykæmi: Symptomer, årsager og nødbehandling

Hypoglykæmi = blodglukose <70 mg/dL (3,9 mmol/L). En medicinsk nødsituation hvis alvorlig.

Symptomer (Adrenerg → Neuroglykopenisk)

  • Tidlig (autonom): Rysten, hjertestyven, sved, angst, sult, kvalme.
  • Sen (neuroglykopenisk): Forvirring, søvnighed, sløret syn, tåbelig tale, ataksi, kramp, koma.

Almindelige Årsager

  • Diabetesbehandling: Insulin/sulfonylurea overdos, oversete måltider, øget aktivitet, alkohol.
  • Ikke-diabetisk: Forlængt faste, kritisk sygdom, insulinom, binyresvigt, post-bariatrisk kirurgi (dumping), medicin (beta-blokkere, kinine).

Øjeblikkelig Behandling (Bevidst)

  1. 15 g hurtigvirknende kulhydrater (120 ml juice, 1 skæfed ske sukker/honning, 3–4 glukosetabletter).
  2. Genkontroller om 15 min; gentag hvis stadig <70.
  3. Følg med komplekst kulhydrat + protein mellemmåltid.

Ubevidst / Ikke I Stand Til At Sluge

  • IM/SC glukagon 1 mg (eller nasal glukagon 3 mg).
  • IV dextrose 25 g (50 mL D50V) hvis IV adgang.
  • Ring 112.

Forebyggelse

  • CGM med alarmer, strukturerede måltider, medicinjustering, alkohol med mad, sygedagsregler.

Hypoglykæmi