Pacemaker-svigt: Forstå symptomer og næste skridt

Pacemakere er designet og indplantet for at holde hjerterytmen jevn. Dog varer disse enheder generelt kun fem til 10 år, og så skal en ny kirurgisk indsættes i patienten. Pacemaker-svigt er en bekymring for mennesker, hvis hjerter afhænger af dem. Så hvad skal en patient gøre, hvis hans pacemaker begynder at få hans hjerte til at slå for langsomt, for hurtigt eller uregelmæssigt? Selvom medicinske behandlingsmuligheder er få, kan der gøres masser af ting, når en pacemaker ikke fungerer korrekt.

Eksterne behandlingsmuligheder

En defekt pacemaker kan kræve et antal "eksterne" behandlingsmuligheder, indtil den kan erstattes. Pacing-puder kan anvendes "transkutant" (direkte på ubrudt hud, ikke under den) for at regulere hjertefrekvensen i en periode uden kirurgisk procedure. Ekstern pacing tillader en medicinsk fagperson at indstille den ønskede hjerte-rytme og at regulere hjertet eksternt, normalt efter indsættelse af en intravenøs rør og administration af ilt. Andre muligheder, såsom en puls-generator, kan også efterstræbes i en kort periode, indtil pacemakeren kan erstattes.

Medicinske muligheder

Når pacemakere fejlfungerer, kan abnormaliteter i elektrolytter og stofskiftet være problemet. Disse kan håndteres ved hjælp af forskellige typer medicin eller ændringer i kosten, da en fejlfungerende pacemaker ikke nødvendigvis indikerer defekte ledere eller et døende batteri. Tilfælde af hypotension kalder ofte for IV-administration af væsker. Sådan pleje gives af en læge eller en sygeplejerske efter omhyggelig vurdering. Læger kan også vælge at ændre medicin-regimet. Hvis du eller en nærmeste har pacemaker-problemer, kan det betyde at holde medicin helt oppe, indtil en løsning er nået.

Kirurgiske muligheder

Måske den mest almindelige behandling er kirurgisk opmærksomhed på pacemakeren. En sådan pleje kan være primært undersøgende, eller den kan fokuseres på reparation eller erstatning. Reparationer kan være så simple som at afblæse en luftlomme eller stramme skruer, eller de kan involvere en komplet udtrækning af elektroniske komponenter. Kardiologer, og nogle gange kardiovaskulære kirurger, skal konsulteres, hvis kirurgi er nødvendigt.