Holter-monitor opsætning: Omfattende guide for sundhedsfaglige

En Holter-monitor er en personlig enhed, der optager en patients hjerteaktivitet i 24 timer, mens den overvågede person går op i sin daglige rutine. Monitoren kan hjælpe med at identificere symptomer som svimmelhed, hjertebanken og besvimelser og korrelere disse begivenheder med data optaget på monitoren. Denne observationsproces er langt mere effektiv end et standard EKG, fordi den måler hjerteaktivitet uafbrudt i 24 timer, mens et standard EKG varer ikke længere end et minut. En sygeplejerske eller monitor-tekniker opsætter testen ved at anvende apparatet direkte på patienten.

Ting, du har brug for

• Alkoholvådder
• Elektroder og ledningskabler
• Holter-monitor

Instruktioner

1. Informer patienten om, at hun skal bære løst, bekvemt tøj i testens varighed, en 24-timers periode. Før undersøgelsen forklares det, at en knap-skjorte eller bluse er bedst at bære over elektroderne. Patienten må ikke bade under testperioden. Opmuntr patienten til at gå op i sine normale daglige aktiviteter, herunder arbejde, besorg og husarbejde. Informér patienten om, at han skal undgå alle elektriske apparater, der kan interferere med EKG-signalet, såsom en elektrisk raber, håndtørrer eller tandbørste og også store magneter, metalldetektorer og elektriske tæpper.

2. Barber en mands bryst kun de steder, hvor hans hår interfererer med de klæbende elektroder. Rens brystområdet med alkohol, hvor elektroderne skal anbringes – to i spidsen af de store brystmuskler, 3 tommer under halsen; en under brystbenet midt på brystet; og to mere direkte under hvert bryst.

3. Tilslut kablerne fra elektroderne til Holter-monitoren, og indstil monitoren til den korrekte elektrode-konfiguration. Afslap patienten, mens du anbringer elektroderne på hendes hud ved at lade hende holde armene nede ved siderne. Vælg ledningsplacerings-menuen på Holter-monitoren, og indtast "5" i elektrode-konfigurations-kategorien.

4. Hjælp patienten med skjorten eller blusen for at sikre, at elektroderne forbliver hæftet til huden, mens de tøjer på. Klæbeevnen skal fastgøre sig på bare et par minutter, så chancen for, at en elektrode falder af, gradvist bliver mindre et problem. Hjælp patienten med Holter-enheden, enten med en skulderrem eller gennem en bælte-løkke til at bæres rundt om livet. Informér patienten om at ringe til lægekontoret, hvis der opstår problemer med udstyret, og giv det telefonnummer, hun kan ringe på.

5. Informer patienten om, at han skal føre en dagbog eller log over alle aktiviteter i testens varighed, herunder tidspunkt og varighed af aktiviteten. Patienten bør også inkludere sådanne detaljer som svimmelhed, savnede hjerterytmer, bryst-ubehag og emotionel velvære, som at være opstillet eller bekymret. Instruer patienten i, hvordan man fjerner elektroderne ved afslutningen af den 24-timers testperiode, eller at han kan komme ind på kontoret for hjælp.