Clostridium difficile (C. diff) infektion: Symptomer, behandling og årsager

Clostridium difficile, ofte forkortet C. diff, er en naturligt forekommende bakterie, der kan give en bred vifte af symptomer. Den er almindelig, især på hospitaler, og er ofte en bivirkning af antibiotikabehandling. Den kan dog ramme alle. Behandling fokuserer typisk på antibiotika, men probiotika, kirurgi og endda stoltransplantation kan være nødvendigt.

Årsager og symptomer

C. diff smitter via kontakt med forurenet afføring eller mad – hospitaler er almindelige smittesteder. Bakterien kan eksistere hos nogle uden symptomer, men hvis du tager antibiotika, kan de ødelægge de «gode» bakterier i kroppen, så C. diff kan rampe og forårsage sygdom. Symptomer varierer, men mest almindelige: smertefulde kramper og vandig diaré. Alvorlige tilfælde: samme symptomer, men hyppigere, måske med influensalignende symptomer (kvalme, feber, opkastning, vægttab) samt pus eller blod i afføringen.

Behandling

Selvom forårsaget af dem, involverer behandling også antibiotika. Milde tilfælde: typisk metronidazol. Alvorlige: vancomycin. De dræber ikke bakterien, men forhindrer vækst, så de gode bakterier kan vokse og overmande den. I nogle tilfælde anvendes probiotika (de gode bakterier, der stopper C. diff) sammen med antibiotika for at forhindre recidiv.

Ved alvorlig smerte, inflammation eller organsvigt: kirurgi til fjernelse af påvirket tyktarm-del. Ved recidiverende tilstand: antibiotika og probiotika i højere og stærkere doser. I sjældne tilfælde udføres stoltransplantation. Det virker ved at placere donorstol med gode, sunde bakterier i tyktarmen hos den ramtte for at genopfylde de gode bakterier og bekæmpe infektionen.