Spædbarn GERD: Hvornår det løser sig og hvordan man lindrer symptomer

Gastroøsofageal reflux (GER) er fysiologisk hos spædbarn på grund af en umoden nedre øsofagus-sfinkter. GERD antyder besværlige symptomer eller komplikationer.

Naturlig forløb

• Topper ved 4 måneder.
• Løser sig hos ~90% ved 12 måneder (da LES modnes, oprejst holdning øges, fast føde introduceres).
• Ammede spædbarn kan løse tidligere (hurtigere mave-tømning, lavere volumemåltider).

Konservative foranstaltninger

• Hyppige, mindre måltider (undgå overføding).
• Oprejst positionering 20–30 min efter måltid.
• Tykindemåltider (risgryn eller kommerciel AR-formel) – moderate beviser.
• Undgå tobaksrøg-eksponering.

Farmakologiske muligheder (hvis konservative foranstaltninger fejler)

• Algint tyndere (Gaviscon Infant).
• H2-blokkere (ranitidin – begrænset brug nu) eller PPI'er (omeprazol) – kun ved bevist esofagitt/dårlig vægtøgning; kortvarigt.

Røde flag (Henvis straks)

• Gallefarvet opkastning, hematemese, uddannelse til at trives, respiratoriske symptomer, debut efter 6 måneder.