Ricinusolie-forårsaget diarré: Varighed, mekanisme og sikkerhed

Ricinusolie (ricinolsyre) stimulerer intestinale prostaglandin EP3-receptorer → øget peristaltik, sekretion, reduceret absorption.

Typisk tidslinje

• Oprindelse: 2–6 timer post-ingestion.
• Varighed: 4–24 timer (normalt selvbegrænsende).
• Afføring-mønster: Våd, urgen, krampende; kan have slim.

Hydreringsprotokol

• Nip orala rehydrations-løsning (ORL) eller fordunnede elektrolyt-drikke.
• Mål: 200–300 mL pr. løs afføring + vedligeholdelse.
• Undgå koffein, alkohol, højsukker-drikke.

Hvornår man skal søge pleje

• Diarré > 24 timer.
• Tegn på dehydrering (tør mund, oliguri, svimmelhed, takykardi).
• Blod/slim i afføring.
• Alvorlige maven-smerter.
• Feber > 38,3°C.
• Underliggende IBD, nylig abdominal kirurgi, immunsvækkelse.

Sikkerhedsadvarsler

• Graviditet: Kontraindiceret – stimulerer livmoderkontraktioner.
• Tarm-obstruktion: Absolut kontraindikation.
• Kronisk brug: Forårsager kathartisk colon, elektrolyt-udtømning, afhængighed.
• Børn < 12: Ikke anbefalet.

Ricinusolie er et hårdt stimulerende laksativ. Moderne alternativer (PEG 3350, senna, bisakodyl) er sikrere til lejlighedsvis forstoppelse. Reserver ricinusolie til specifikke medicinske indikationer under overvågning.