Hiatusbræk: Symptomer, årsager & behandlingsmuligheder

Et hiatusbræk opstår, når en del af den øvre mave trænger gennem åbningen i midtinderen (hiatus). De fleste hiatusbræk er helt uvoldsomme og asymptomatiske og kræver ingen behandling. Nogle forårsager dog halsbrænd og sur opstødning, som kan behandles med simple midler. Alvorlige hiatusbræk, mens sjældne, kan være livstruende og kræver typisk kirurgi.

Typer

• Skydebræk (sliding hernia): Gastroesofagealforbindelsen og en del af øvre mave skyder op i brysthulen gennem hiatus. Sker typisk kun ved svelgning. Mest almindelig type.
• Paraesofagealt bræk: Øvre maven trænger permanent gennem hiatus og ligger ved siden af sløretarmen.

Almindelige symptomer

De to mest almindelige symptomer: halsbrænd og GERD (gastroesofageal refluxsygdom). Disse forårsager brændende fornemmelse i brystet og opstødning af mavesyre (sur opstødning).

Alvorlige symptomer

Meget sjældent kan et hiatusbræk blive alvorligt. Det kan føre til et strangulet bræk, hvor den udtrådte del af maven mister blodforsyningen og begynder at dø. Symptomer: alvorlige bryst-/mavesmerter, kvalme, opkast, forstoppelse, utilpashed til at slippe væder. Et strangulet bræk er en medicinsk nødsituation – kræver øjeblikkelig opmærksomhed.

Ikke-kirurgisk behandling

Halsbrænd og reflux fra hiatusbræk behåndteres nemt ikke-kirurgisk:

• Halsbrændsmedicin (frikøbt eller receptbelagt)
• Undgå at lægge sig ned straks efter mad
• Hæv hovedenden af sengen
• Vægtab eller stressreduktion kan hjælpe

Kirurgi

Især alvorlige hiatusbræk kræver nogle gange kirurgi. Operationen hedder Nissen-fundoplikation. Den indebærer at vikle den øvre del af maven omkring den nederste del af sløretarmen for at forhindre bevægelse.

Hiatusbræk: Symptomer, årsager & behandlingsmuligheder

Et hiatusbræk opstår, når en del af den øvre mave trænger gennem åbningen i midtinderen (hiatus). De fleste hiatusbræk er helt uvoldsomme og asymptomatiske og kræver ingen behandling. Nogle forårsager dog halsbrænd og sur opstødning, som kan behandles med simple midler. Alvorlige hiatusbræk, mens sjældne, kan være livstruende og kræver typisk kirurgi.

Typer

• Skydebræk (sliding hernia): Gastroesofagealforbindelsen og en del af øvre mave skyder op i brysthulen gennem hiatus. Sker typisk kun ved svelgning. Mest almindelig type.
• Paraesofagealt bræk: Øvre maven trænger permanent gennem hiatus og ligger ved siden af sløretarmen.

Almindelige symptomer

De to mest almindelige symptomer: halsbrænd og GERD (gastroesofageal refluxsygdom). Disse forårsager brændende fornemmelse i brystet og opstødning af mavesyre (sur opstødning).

Alvorlige symptomer

Meget sjældent kan et hiatusbræk blive alvorligt. Det kan føre til et strangulet bræk, hvor den udtrådte del af maven mister blodforsyningen og begynder at dø. Symptomer: alvorlige bryst-/mavesmerter, kvalme, opkast, forstoppelse, utilpashed til at slippe væder. Et strangulet bræk er en medicinsk nødsituation – kræver øjeblikkelig opmærksomhed.

Ikke-kirurgisk behandling

Halsbrænd og reflux fra hiatusbræk behåndteres nemt ikke-kirurgisk:

• Halsbrændsmedicin (frikøbt eller receptbelagt)
• Undgå at lægge sig ned straks efter mad
• Hæv hovedenden af sengen
• Vægtab eller stressreduktion kan hjælpe

Kirurgi

Især alvorlige hiatusbræk kræver nogle gange kirurgi. Operationen hedder Nissen-fundoplikation. Den indebærer at vikle den øvre del af maven omkring den nederste del af sløretarmen for at forhindre bevægelse.