|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Forhøjet blodtryk

Intrapleural vs. alveolær tryk: Det negative tryk, der holder lunger opblåste

Tryk-gradienten, der forhindrer lunge-kollaps

Intrapleuralt tryk (Pip) er normalt ~ -4 til -6 cm H₂O (≈ -3 til -4 mmHg) relativt til atmosfærisk tryk, mens alveolært tryk (Palv) er lig atmosfærisk tryk ved udåndings-slut. Derfor er Pip subatmosfærisk (negativ) og lavere end Palv med ~4 mmHg.

Hvorfor det betyder noget

  • Transpulmonalt tryk (Ptp) = Palv – Pip > 0. Dette positive distenderende tryk holder alveolerne åbne.
  • Hvis Pip = Palv (fx pneumothorax – luft i pleurahulen), Ptp = 0 → lunge kollapser (atelektase).
  • Hvis Pip bliver mere negativ (kraftig indånding) → Ptp stiger → lunge ekspanderer.

Kliniske korrelater

  • Pleural effusion: Væske ↑ Pip (mindre negativ) → lunge-kompression
  • Pneumothorax: Lufter ind i pleurahulrum → Pip = atmosfærisk → kollaps
  • Emfysem: Tab af elastisk retraktion → lunger overopblåses i hvile; Pip mere negativ for at opretholde opblæsning
  • Mekanisk ventilation: Positivt tryk ↑ Palv → ↑ Ptp → opblæsning; men højt PEEP kan hæmme venøs retur

Forhøjet blodtryk