Blodtryk 144/107 mmHg: Stadium 2 hypertoni – Hvad du skal vide

Klassifikation

Ifølge ACC/AHA 2017 retningslinjer:

• Stadium 2 hypertoni: Systolisk ≥140 eller Diastolisk ≥90 mmHg.
• Din måling 144/107 mmHg opfylder kriterierne for Stadium 2.

Helbredsrisici

Ubehandlet Stadium 2 hypertoni øger risikoen markant for:

• Hjerteinfarkt, hjertesvigt
• Apopleksi (iskæmisk og hæmorragisk)
• Kronisk nyresygdom
• Retinopati (synstab)
• Perifer artèresygdom
• Kognitiv aftagelse, demens

Omgående skridt

1. Bekræft målingen: Gentag efter 5 min hvile, korrekt manschet-størrelse, ingen koffein/tobak 30 min før. Gennemsnit ≥2 målinger på ≥2 lejligheder.
2. Se en læge med det samme. Samme dag ved symptomer (brystsmerter, hovedpine, synsforandringer, åndedrætsbesvær).
3. Forvent: Anamnese, undersøgelse, blodprøver (CMP, CBC, lipider, glukose, TSH, urin), EKG, muligvis echokardiografi.

Behandlings-tilgang

• Livsstil: DASH-diæt (lavt natrium, højt kalium), vægttab hvis overvægt, 150 min/uge moderat motion, begræns alkohol, stop med at ryge, stresshåndtering.
• Medicin: Normalt to første-linje midler fra forskellige klasser (f.eks. ACE-hæmmer/ARB + calciumkanal-blokker eller thiazid-diuretikum). Start lavt, titrer.
• Mål: <130/80 mmHg for de fleste voksne (individuel).
• Opfølgning: Månedligt indtil kontrolleret, så 3–6 måneder.

Røde flag (Hypertensiv akut/brænde)

Søg akutmodtagelse hvis BT >180/120 med: brystsmerter, åndedrætsbesvær, ryg-smerter, døhed/svaghed, synsforandringer, forvirring. Dette er en hypertensiv brænde, der kræver IV-behandling.