Blodtryks-mål for ældre: Hvad er normalt ved 86 år?

Blodtryk-kategorier ændrer sig ikke med alderen, men behandlingsmål individualiseres baseret på sårbarhed, komorbiditeter, ortostatisk risiko og plejemål.

Standard klassifikation (ACC/AHA 2017)

Kategori	Systolisk (mmHg)	Diastolisk (mmHg)
Normal	<120	<80
Forhøjet	120–129	<80
Stadie 1 HTN	130–139	80–89
Stadie 2 HTN	≥140	≥90
Hypertensiv krise	>180	>120

Retningslinjer for alder ≥65 (inkl. 86 år)

• SPRINT/Syst-Eur/HYVET-evidens: Systolisk mål <130 mmHg reducerer kardiovaskulære begivenheder hvis tolereret.
• Individualiser: Sårbar, multimorbid, ortostatisk hypotoni, fald-risiko → mål <140 eller endda <150 kan være passende.
• Ortostatisk tjek: Stående BT ved 1 & 3 min – fald ≥20/10 mmHg = ortostatisk hypotoni.
• Medicin-gennemgang: Ned-skript hvis bivirkninger > gevinst.

Måle-best-practice

• Automatisk valideret apparat, korrekt manschet-størrelse.
• Siddende 5 min, ryg støttet, fødder flade, arm på hjerte-niveau.
• Gennemsnit 2–3 målinger, 1 min. adskilt.
• Hjemme-overvågning > klinik-målinger for sandt basislinje.

Nøglebudskab

Der findes intet enkelt "normalt for 86." Samarbejd med klinikeren om at balancere apoplexi/hjerteinfarkt-prævention mod fald/træthed/kvalitet-af-liv-risici. Regelmæssig gennemgang er essentiel.