Baroreceptorer: Kroppens blodtryk-sensorer og reflek-bue

Baroreceptorer er stræk-følsomme mekanoreceptorer i væggene af specifikke arterier, der detekterer ændringer i arterielt tryk, og initierer reflek-justeringer for at opretholde hemodynamisk homeostase.

Lokalisationer

  • Carotis-sinus: Ved bifurkationen af a. carotis communis (mest følsom over for raske ændringer).
  • Aortabue: Mellem a. subclavia sinister og a. carotis communis sinister.
  • Kardiopulmonale (lavt-tryk): Formaks, kammere, pulmonal arterie – sanser volumen/venøs retur.

Baroreflex-bue

  1. ↑ BT → ↑ baroreceptor-fyring → glossofaryngeus (IX) / vagus (X) → nucleus tractus solitarius (NTS).
  2. NTS → ↑ parasympatisk (vagal) udstrømning til SA/AV-knuder → ↓ HR, ↓ kontraktilitet.
  3. NTS → ↓ sympatisk udstrømning (via CVLM → RVLM) → vaskodilatation, ↓ kontraktilitet.
  4. Netto: ↓ BT retur mod satspunkt.

Omvendt, ↓ BT → ↓ baroreceptor-fyring → ↑ sympatisk, ↓ parasympatisk → ↑ HR, ↑ kontraktilitet, vaskokonstriktion → ↑ BT.

Klinisk relevans

  • Ortotostatisk hypotoni: Baroreflex-svigt (autonom neuropati, medicin, volum-depletion).
  • Carotis-sinus-hypersensitivitet: Overdrevet respons → synkope (stramme kraver, barbering).
  • Hypertension: Baroreflex-resetting (højere satspunkt) opretholder forhøjet BT.
  • Hjertesvigt: Dæmpet baroreflex-sensitivitet forudsiger dødelighed.

Baroreceptorer leverer slag-for-slag BT-stabilisering; deres dysfunktion ligger til grund for mange kardiovaskulære dysregulations-syndromer.

Forhøjet blodtryk