Blodtryk 140/78 mmHg: Forstå din måling og næste skridt

Et blodtryk på 140/78 mmHg falder ind under Stadie 2 hypertension ifølge ACC/AHA 2017-retningslinjer, drevet af det systoliske (øverste) tal. Her er hvad du skal vide.

Blodtrykskategorier (ACC/AHA 2017)

KategoriSystolisk (mmHg)Diastolisk (mmHg)
Normal<120<80
Forhøjet120–129<80
Stadie 1 Hypertension130–13980–89
Stadie 2 Hypertension≥140≥90
Hypertensiv krise>180>120

Din måling: systolisk stadie 2, diastolisk stadie 1 → samlet klassificeret som stadie 2 efter den højere kategori.

Isoleret systolisk hypertension (ISH)

Almindelig hos ældre på grund af artær forstivning. Defineret som systolisk ≥130 med diastolisk <80. Behandlingsmål forbliver <130/80.

Hvad du skal gøre nu

  1. Bekræft diagnosen: Gennemsnit ≥2 målinger på ≥2 separate lejligheder. Hjemme- eller ambulant overvågning foretrækkes over enkelte kliniske målinger.
  2. Vurder kardiovaskulær risiko: Brug ASCVD risikoberegner, tjek for målorganskade (retina, nyre, hjerte), og evaluer komorbiditeter.
  3. Livsstilsændringer (alle stadier): DASH-kost, natrium <1500 mg/dag, vægttab hvis overvægtig, regelmæssig motion, begræns alkohol, stop rygning.
  4. Medicinovervejelser:
    • Stadie 2 (≥140/90): Start medicin + livsstilsændringer med det samme
    • Stadie 1 + ASCVD risiko ≥10% eller CKD/diabetes/KHK: Medicin + livsstil
    • Stadie 1 lav risiko: Livsstil alene i 3–6 mdr, så genvurder
  5. Første-valg medicin: Thiazid-diuretika, ACE-hæmmere/ARB'er, calciumkanalhæmmere, eller kombinationer.

Bedste praksis for hjemmemåling

  • Brug en valideret overarmsapparat med korrekt manchetstørrelse
  • Sid roligt 5 minutter, ryg understøttet, fødder flade, arm på hjerteniveau
  • Tag to målinger 1 minut adskilt, morgen og aften, i 7 dage

Forhøjet blodtryk