Mad-transit-tid: Fra mund til mave på sekunder

Faser af svelging

1. Oral præparatorisk/transit (frivillig): Tygning, bolus-dannelse, tunges-fremskyndning → oropharynx. ~1-2 sekunder.
2. Faryngeal (ufrivillig): Blødt tag løfter, epiglottis lukker, ØES åbner, peristaltik → øsofagus. ~1 sekund.
3. Øsofageal (ufrivillig): Primær peristaltik (4-8 sek oprejst, 8-10 sek liggende) → NØS-afslappning → mave.

Total transit-tid

• Væsker: 1-2 sekunder (tyngde-hjulpet)
• Faste stoffer: 6-10 sekunder (primær peristaltik)
• Med sekundær peristaltik (hvis rest): +5-10 sekunder

Faktorer der påvirker transit

• Bolus-konsistens (væske > halvfast > fast)
• Volumen (større = langsommere)
• Krops-stilling (oprejst hurtigere)
• Alder (langsommere med alder)
• Medicin (anticholinerge, opioider, calcium-kanal-blokkere forsinker)
• Lidelser: achalasi, striktur, eosinofilsk øsofagit, motilitets-forstyrrelser, apoplexi

Klinisk relevans

• Forsinket transit → aspirations-risiko, pille-øsofagit, refluks
• Videofluoroskopisk svelge-undersøgelse (VFSS) / manometri til evaluering

Bemærk: 4-8 sekunder for pharynx + 6-8 sekunder øsofageal = 10-16 sekunder total er en rimelig estimat for faste stoffer oprejst.