Steatoré (fedtafføring): Årsager, symptomer og hvornår man skal se læge

Primære årsager til steatoré

Steatoré – voluminøse, blege, ilde lugtende, flydende afføring, der er svære at skylle – resultat af fedt-malmisorption. De to hovedmekanismer er:

• Fraver eller mangel på galde: Galle (produceret af leveren, opbevaret i galdeblæren) emulgerer kostfedtter til miceller for fordøjelse. Uden den – på grund af leversygdom, galdegangs-obstruktion eller galdeblære-fjernelse – forbliver fedtter ufordøjede og uabsorberede.
• Fraver eller mangel på pankreas-saft: Pankreas udskiller lipase, det primære enzym til fedt-fordøjelse. Pankreas-insufficiens (kronisk pankreatitis, cystisk fibrose, pankreas-kræft, post-operativt) fører til alvorlig fedt-malmisorption.

Tilknyttede symptomer

• Mave-smerter eller ubehag
• Blæst og opblæsning
• Overmådig gas (flatulens)
• Kvalme og opkastning
• Ubevidst vægttab
• Træthed og svaghed
• Fedt-løselige vitamin-mangel (A, D, E, K) over tid

Hvornår man skal søge medicinsk hjælp

Hvis du bemærker vedvarende olie, flydende, ilde lugtende afføring – især med vægttab, mavesmerter eller andre fordøjelsessymptomer – se en læge hurtigt. Diagnose involverer afføring-fedt-test (kvalitativ eller kvantitativ), pankreas-funktions-tests (fækal elastase), billeddiagnostik (CT, MRI, MRCP) og blodprøver. Behandling rettes mod den underliggende årsag: pankreas-enzym-erstatning (PERT), galde-syre-bindere, kost-modifikation eller kirurgi ved obstruktion.

Ignorer ikke kronisk steatoré – det signalerer betydelig malabsorption, der kan føre til undernæring og komplikationer.