Fordøjelsessystemets organer: Funktioner fra mund til rectum

Gastrointestinaltrakten (GI-trakt) er en kontinuerlig rør fra mund til anus. Hvert organ har specialiserede mekaniske og kemiske fordøjelsesfunktioner.

1. Mund

• Mekanisk: Kvisling (tænder, tungе, kæbemuskler) → ↑ overfladeareal.
• Kemisk: Spyttamylase (ptyalin) initierer stivelsesfordøjelse; lingual lipase (mindre).
• Slibring: Mucin → bolo-dannelse.

2. Svelg & øsofagus

• Svelg: Fælles respiratorisk/fordøjelsesbane; frivillig så involontær svelgefase.
• Øsofagus: 25-cm muskulært rør; peristaltik (primær/sekundær) driver bolo; ØS & NS forhindrer reflux/luftindtrængen. Ingen fordøjelse.

3. Mave

• Lager: Reservoir (1.5 L kapacitet); receptiv afslapning.
• Mekanisk: Peristaltiske bølger (3/min) → chyme-dannelse.
• Kemisk: Mavesaft (2–3 L/dag): HCl (pH 1.5–3.5) → denaturerer protein, aktiverer pepsinogen → pepsin, dræber mikrober; intrinsisk faktor → B12-absorption.
• Regulering: Gastrin (G-celler), histamin (ECL), ACh (vagus) → syresekretion. Somatostatin hæmmer.

4. Tyndtarm (Duodenum, Jejunum, Ileum)

• Duodenum (25 cm): Hovedkemisk fordøjelse. Modtager pankreassaft (amylase, lipase, proteaser, bikarbonat) + galde (emulgerer fedtter). Brunners kirtler → alkalisk slem.
• Jejunum (2.5 m): Primært absorptionssted (kulhydrater, proteiner, lipider, vitaminer, mineraler). Villi + microvilli → ogromt overfladeareal (~250 m²).
• Ileum (3.5 m): Galdesyre- & B12-absorption (terminale ileum); Peyers plader (immun).

5. Tyktarm (Colon)

• Absorption: Vand (1.5 L/dag), elektrolytter (Na⁺, Cl⁻), KVF (butyrat → kolonocytbrændsel).
• Mikrobiom: Fermentation af fiber → vitaminer (K, B12, biotin), gas (H₂, CH₄, CO₂).
• Lager & eliminering: Haustral rystning → massebevægelser → rectosigmoide lager → defækationsrefleks.

6. Rectum & Anus

• Rectum: Compliance-reservoir; distension → lyst (15–20 mL grænseværdi).
• Analkanal: Indre sfinkter (involontær, 85% tone), ydre sfinkter (frivillig, skelet), puborektalis (anorektal vinkel).
• Defækation: Rectum-kontraktion + IAS-afslapning + EAS-afslapning + abdominal press (Valsalva).

Tilbehørsorganer

• Lever: Galdesyntese, metabolisme, detox, lager.
• Galdblære: Gallekoncentration/lager.
• Pankreas: Ekskrin (fordøjelsesenzymer, bikarbonat) + Endokrin (insulin, glukagon).

Integreret neural (ENS, ANS) og hormonel kontrol orkestrerer denne kontinuitet.